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缺铁性贫血和缺叶酸贫血的症状
补充说明：缺铁性贫血和缺叶酸贫血的症状
a******W 2021-08-10 22:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
缺铁性贫血可能导致乏力、心悸、气短、面色苍白、记忆力减退等症状，而缺叶酸贫血则可能引起巨幼细胞性贫血伴神经系统受累。如果症状持续或加重，建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.乏力
当患者存在缺铁性贫血时，由于血红蛋白合成不足导致血液携氧能力下降，机体处于缺氧状态，进而引发乏力的现象。而缺叶酸贫血会导致巨幼细胞性贫血，影响能量代谢，也会出现乏力的情况。这两种情况都可能导致身体虚弱无力，但乏力的程度和表现可能有所不同。
2.心悸
缺铁性贫血会引起心脏负担增加，从而导致心跳加快以弥补氧气供应不足，引起心悸。缺叶酸贫血会导致红细胞体积减少，影响血液循环，进一步加重心脏负荷，诱发心悸。心悸可能发生在任何时间，且可能伴有胸闷或不适感。
3.气短
缺铁性贫血会影响肺部的气体交换，使患者感到呼吸困难。缺叶酸贫血可引起贫血程度加深，加剧呼吸困难。气短通常在体力活动后加重，休息后缓解。
4.面色苍白
缺铁性贫血会导致血红蛋白合成受阻，使得血液中红细胞数量减少，血液携带氧气的能力降低，无法满足组织器官的需求，所以会出现面色苍白的现象。缺叶酸贫血会导致红细胞形态异常，使其无法正常运输氧气，也会引起面色苍白。面色苍白主要表现在皮肤和黏膜上，尤其是在手掌和甲床处。
5.记忆力减退
缺铁性贫血会影响脑部供血供氧，长期如此可能会损伤神经系统功能，表现为注意力不集中和记忆力减退。缺叶酸贫血会导致神经系统的发育受到影响，进而影响大脑的功能。记忆力减退可能伴随反应迟钝、思维能力下降等症状。
针对上述症状，建议进行血常规、血生化以及血清铁蛋白检测来评估铁储备。治疗措施包括补充铁剂和叶酸制剂，如硫酸亚铁片和叶酸片。患者平时应注意均衡饮食，确保摄入富含铁和叶酸的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜等。同时避免过度依赖高咖啡因饮料，以免影响铁质吸收。
2024-02-23 19:19
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
