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原发性肾上腺皮质功能不全治疗
补充说明：原发性肾上腺皮质功能不全治疗
a******W 2021-08-11 17:29
原发性肾上腺皮质功能不全 氢化可的松 地塞米松 肾上腺皮质功能 疲劳
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性肾上腺皮质功能不全治疗可采取糖皮质激素替代疗法、盐皮质激素替代疗法、静脉补液、电解质平衡调整、营养支持治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素替代疗法
通过口服或注射给药来补充体内缺乏的糖皮质激素，如氢化可的松或。此措施旨在恢复正常的生理状态，缓解因原发性肾上腺皮质功能减退引起的疲劳、低血压等症状。
2.盐皮质激素替代疗法
使用外源性盐皮质激素药物如醛固酮来纠正体内电解质失衡。该措施有助于改善低钠血症和高血压等临床表现。选择合适时机并监测患者反应是关键。
3.静脉补液
对于严重脱水或无法进食的患者，采用静脉途径给予补液治疗。此举有助于维持血液循环稳定及水电解质平衡，并促进内源性糖皮质激素吸收利用。需密切观察输液速率及可能出现的并发症。
4.电解质平衡调整
通过血液或尿液检测评估电解质水平，并采取相应措施如限制钠摄入量或增加钾含量。目标是恢复正常范围内的钠和钾浓度，因为原发性肾上腺皮质功能低下可能导致这些离子紊乱。需要定期监测以防止过度矫正。
5.营养支持治疗
提供高碳水化合物和适量蛋白质饮食，保证每日所需热量摄入。良好营养状况有助于提高机体抵抗力及恢复能力。应遵循医嘱制定个性化食谱，并监控体重变化。
在治疗原发性肾上腺皮质功能不全时，应注意避免感染风险，保持充足休息，以减少肾上腺皮质负担。同时，建议定期复查电解质及肾功能，以便及时发现异常并调整治疗方案。
2024-03-04 12:46
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疲劳又称疲乏，是主观上一种疲乏无力的不适感觉。疲劳不是特异症状，很多疾病都可引起疲劳，很少有患病后更觉浑身是劲的情况，不同疾病引起不同程度的疲劳，有些疾病表现更明显，有时可作为就诊的首发症状。
症状起因：一、传染性疾病病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌、支原体、原虫、蠕虫等引起的多种感染性疾病，尤其伴有发热的感染性疾病，疲劳更加明显。二、营养代谢及内分泌疾病营养不良、脚气病、坏血病、糖尿病、低血糖反应、肥胖、肾小管性酸中毒、甲状腺机能亢进症、甲状腺功能减退症、尿崩症等。三、变态反应及结缔组织病血清病、药物热、SLE、风湿热、皮肌炎。多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎等。四、恶性肿瘤见于各系统的恶性肿瘤。五、其他各系统疾病消化、循环、泌尿、造血、呼吸等系统疾病。
就诊科室：内科
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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