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精选回答(1)

闫志鹏 副主任医师 河北医科大学第三医院 三甲

擅长:角膜塑形镜验配,飞秒近视手术,ICL手术,圆锥角膜交联手术。

提问

巩膜水肿症状可能是过敏引起的水肿。当结膜水肿发生时,眼睛会感到红肿。当水肿严重时,眼睑不能闭合,这会使眼睛干燥、干涩。同时,结膜水肿会导致眼结膜囊内泪液消失,无法积聚泪液,流入泪点并通过正常泪道排出,眼睛始终处于泪液状态。同时,由于结膜水肿时间过长,会产生一些黏液分泌物,导致眼睛视力模糊。

2022-07-07 12:40

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巩膜水肿

巩膜水肿常见于巩膜炎。巩膜为一细胞与血管均少,大部由胶原组成的组织。其表面为球结膜及球筋膜所覆盖,不与外界环境直接接触, 所以很少患病。据多数学者统计其发病率仅占眼病患者总数的0.5%左右。由于巩膜的基本成分的胶原性质,决定了其病理过程缓慢及所致的胶原紊乱难于修复。眼球是胶原的“窗口”,因此巩膜炎(scleritis)常是全身结缔组织疾病的眼部表现。

  • 症状起因:巩膜炎的病因多不明,有时不仅找不到原因,甚至连炎症的原发部位是在巩膜、上巩膜、球筋膜或是在眶内其他部位也不清楚,例如,后巩膜炎就难与急性炎性眶假瘤鉴别。(一)外源性感染外因性者较少见,可为细菌、病毒、真菌等通过结膜感染灶、外伤、手术创面等直接引起。(二)内原性感染1.化脓性转移性(化脓菌)。2.非化脓性肉芽肿性(结核、梅毒、麻风)。(三)结缔组织疾病的眼部表现结缔组织病(胶原病)与自身免疫病有关,如类风湿关节炎、坏死性结节性红斑狼疮、结节性动脉周围炎、类肉瘤病(结节病)、Wegener肉芽肿、复发性多软骨炎等并发的巩膜炎,所引起巩膜的类纤维蛋白坏死性改变,本质上与结缔组织病相似。在坯煞费苦心性巩膜炎中其并发率约在50%以上,穿孔性巩膜软化时其并发率则更高。其他如强直性脊柱炎、Bencet病、皮肌炎、IgA肾病、颞动脉炎、卟啉病人中,也有并发巩膜炎的报道。Waton(1982)经过动物实验对诱发巩膜炎机制的研究指出:这种类型的肉芽肿性改变,可能说明病变是局部产生的抗原(Ⅳ迟发型超敏反应中)或循环免疫复合物在眼内沉积,诱发免疫反应而引起的Ⅲ型超敏反应。在Ⅲ型超敏反应中,血管反应是抗原抗体在血管壁上结合作用的结果。这些复合物沉积在小静脉壁上,并激活了补体,从而引起急性炎症反应。故胶原病是一种与个体基因有关的免疫机制失调的自身免疫病,或是其中的一种表现。

  • 可能疾病:真菌性巩膜炎  弓形体病性巩膜炎  棘阿米巴性巩膜炎  带状疱疹病毒性巩膜炎  莱姆病性巩膜炎  

  • 常见检查: 眼底检查  眼底镜检查法  

  • 就诊科室:眼科

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