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继发性不孕的主要原因
补充说明：继发性不孕的主要原因
a******W 2021-08-11 17:27
多囊卵巢综合征 子宫内膜异位症 子宫肌瘤 甲状腺功能亢进 下丘脑-垂体-卵巢轴
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医生回答(1)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
继发性不孕的关键原因可能包括多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤以及甲状腺功能亢进等。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗建议。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，主要表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，导致卵泡发育受阻，进而影响怀孕。这是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调所致。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，也可以遵医嘱服用醋酸氯地孕酮片改善病情。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，当这些细胞长到其他部位时，它们也会随着月经周期出现出血和组织增生的现象，从而引起疼痛和不育。这主要是因为子宫内膜细胞被带到身体其他部位并开始生长，导致局部炎症和纤维化。对于子宫内膜异位症引起的不孕，通常采用手术切除病变组织的方法来治疗，如腹腔镜下子宫内膜异位病灶电凝术。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一，指输卵管受到病原体感染引起炎症，炎性渗出物会导致输卵管粘连、堵塞，使精子与卵子无法正常结合，从而引起不孕。输卵管阻塞会影响精卵结合和运输，导致不孕。输卵管造影可以显示输卵管是否通畅以及阻塞的位置，必要时可考虑行输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管通液术等手术方式疏通输卵管。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能压迫输卵管，影响其正常功能，阻碍受精卵的运输，从而导致不孕。此外，肌瘤还可能导致宫腔形态改变，影响着床。如果子宫肌瘤导致不孕，且药物治疗无效，则需通过开腹手术的方式将肌瘤剔除，如子宫肌瘤剔除术。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称甲亢，由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。甲亢患者体内甲状腺激素水平过高，会对生殖系统产生一定的抑制作用，进而影响生育能力。甲亢可通过口服抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等方式控制病情，待甲状腺功能恢复正常后，再考虑备孕。
针对继发性不孕，建议定期进行妇科超声检查以监测子宫和附件的情况，同时还可以进行内分泌检查，包括FSH、LH、E2、P、TSH等指标检测。另外，建议患者注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度疲劳和精神紧张，以利于身体健康和生育能力的恢复。
2024-01-14 13:28
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炔雌醇环丙孕酮片
复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时（没有漏服），妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，例如痤疮，特别是明显的类型，和伴有皮脂溢或炎症或形成结节（丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮）的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
复方醋酸棉酚片
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左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
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