首页> 内科> 神经内科> 脑梗> 脑梗阻患者突然出现一侧手部水肿的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑梗阻患者突然出现一侧手部水肿可能是由于脑梗死导致的运动功能障碍、脑水肿引起的颅内高压、脑梗死后遗症引起的血液循环障碍、外周动脉栓塞、静脉血栓形成等病理变化所致。这些情况都可能导致局部血液循环受阻,引起水肿。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.脑梗死导致的运动功能障碍
由于大脑中负责控制肢体活动的区域受损,可能导致肌肉无法正常收缩和放松,从而引起手部肿胀。需要进行物理康复训练以恢复手部功能,如被动关节活动、肌力练习等。
2.脑水肿引起的颅内高压
脑水肿会导致脑组织体积增大,压迫周围的血管和神经,进而引起颅内压力增高。颅内高压会使得脑脊液回流受阻,进一步加重水肿,此时就会出现手部水肿的情况。可遵医嘱使用降低颅内压药物,如、甘露醇等。
3.脑梗死后遗症引起的血液循环障碍
脑梗死后遗症可能影响局部血液循环,导致血液回流不畅,引起手部浮肿。针对血液循环障碍,可以采取促进血液循环的方法来缓解水肿,比如热敷、按摩等。
4.外周动脉栓塞
外周动脉栓塞是指来自其他部位的血栓堵塞了手臂或腿部的动脉,导致局部缺血和水肿。如果栓塞发生在上肢,则可能导致手部水肿。对于外周动脉栓塞,通常采用抗凝治疗,如遵医嘱口服华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
5.静脉血栓形成
当脑梗死后发生下肢深静脉血栓时,血栓脱落随着血液循环到达手臂,可能会造成手臂静脉堵塞,继而引发手臂水肿。若确诊为深静脉血栓,应立即就医并接受专业治疗,如遵医嘱使用低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物。
建议定期监测患者的血压、血糖水平以及血脂指标,以预防脑梗死的发生。同时,注意观察手部是否有颜色改变,以早期发现外周动脉栓塞的症状。

2024-01-27 09:33

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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