发病时间：不清楚
试述心力衰竭患者水肿的原因及特点
补充说明：试述心力衰竭患者水肿的原因及特点
a******W 2022-04-02 19:31
我要咨询
精选回答(1)
心力衰竭患者水肿可能是由于心脏收缩功能下降导致的液体潴留。具体病因包括心肌梗死、心肌炎、高血压、贫血。患者可表现为体重增加、下肢水肿等症状，严重时可引起呼吸困难。治疗需针对原发病因进行，患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.心力衰竭患者水肿可能是由于心脏收缩功能下降导致的液体潴留。具体病因包括
心力衰竭时，心脏无法有效泵出血液，导致静脉压升高，从而引起液体从血管壁渗入组织间隙形成水肿。这是由于心肌受损后心脏收缩和舒张功能障碍，使心脏无法将回流的血液有效地泵出体外，导致血液在体内的滞留。心力衰竭患者水肿通常首先出现在身体下垂部位，如脚踝、小腿等。这是因为重力作用使得下肢静脉回流受阻，进一步加重了水肿的发生。
2.心肌梗死
心肌梗死后，部分心肌细胞死亡，心脏收缩能力减弱，左心室充盈压增高，进而影响到右心室的射血功能，导致体循环淤血，出现水肿。临床上常表现为双侧下肢对称性凹陷性水肿，休息后可减轻。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症反应会导致心肌细胞损伤和坏死，进而影响心脏的收缩和舒张功能，造成心力衰竭。此时心脏无法正常地将血液泵送到全身各处，导致体内液体积聚，形成水肿。水肿可能首先出现在身体低垂部位，如双脚踝部，随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至遍及全身。
4.高血压
长期未控制的高血压会导致心脏负荷增加，心肌肥厚并逐渐变薄，心脏结构发生改变，最终可能导致心力衰竭。当心力衰竭发生时，心脏无法将血液充分泵出，导致体液在体内的积累，形成水肿。水肿多为全身性，但也可能局限于某些区域，例如肺水肿可能导致呼吸困难和咳嗽；肾水肿可能导致尿量减少和体重增加。
5.贫血
贫血时，红细胞数量减少，血液携氧能力降低，心脏需要更努力地工作以弥补氧气供应不足。这可能导致心肌供血不足，久而久之会引起心力衰竭。此时心脏无法有效地将血液泵送到身体各个部位，导致液体在体内的积聚。水肿通常开始于身体下垂部位，如足踝或腿部，尤其是在长时间站立或坐着后更为明显。
针对心力衰竭患者的水肿，建议定期监测体重变化，记录每日液体摄入和排出量，以评估水肿状况。必要时，医生可能会推荐进行超声心动图、胸部X线检查以及利钠肽水平检测，以辅助诊断和管理心力衰竭及其相关并发症。
2024-04-04 16:18
举报相关问题
向医生提问
心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
