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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

易激性肠胃综合症的症状包括腹痛、腹泻、腹胀、腹部不适、便秘等,可能会影响日常生活质量。由于症状复杂,建议及时就医以确定诊断和接受适当治疗。
1.腹痛
腹痛是由于胃肠功能紊乱导致肠道运动异常,胃酸分泌过多刺激胃黏膜引起的。疼痛通常位于上腹部或下腹部,可能伴随恶心呕吐等症状。
2.腹泻
易激综合征患者常有内脏高敏感性,当受到食物不耐受、精神紧张等因素影响时,会导致肠蠕动加快,进而出现腹泻的症状。腹泻多发生在小肠和大肠,表现为排便频繁且粪便稀薄。
3.腹胀
腹胀可能是由于消化系统对特定食物如乳制品产生过度反应,导致气体积聚在肠道中。腹胀感主要集中在肚脐周围,可能伴有打嗝或放屁。
4.腹部不适
腹部不适源于胃肠运动障碍、幽门螺杆菌感染等,这些因素可能导致胃内容物滞留,从而引发不适感。不适感可以是钝痛、痉挛或压迫感,位置不定,可能持续存在或间歇发作。
5.便秘
易激综合征患者的肠道运动功能失调,可能会导致食物残渣通过肠道的时间延长,水分被反复吸收后形成硬便,进而引起便秘的发生。便秘者多为顽固性排便困难,排便次数减少,粪便干结。
针对易激性肠胃综合症,建议进行胃镜、肠镜检查以评估消化道状况。治疗措施包括药物治疗,如抗抑郁药舍曲林、抗焦虑药帕罗西汀等,以及生活方式调整,如饮食纤维增加、避免刺激性食物等。患者应保持规律的饮食习惯,避免过度摄入脂肪和糖分,同时注意情绪调节,避免压力过大。

2024-03-10 03:40

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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