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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

强直性脊柱炎中医辨证分型为肾虚督寒、瘀血阻络、肝肾亏损等。
强直性脊柱炎属于中医“痹证”范畴,主要与肾虚、督脉空虚、外邪侵袭有关。肾主骨生髓,若肾气亏虚,则不能温煦筋脉,易使风寒湿邪乘虚而入,痹阻经络,导致关节疼痛、僵硬等症状出现。强直性脊柱炎患者可表现为腰背痛、晨起时僵硬感、关节肿胀、活动受限等症状。这些症状可能随着病情进展逐渐加重,影响日常生活质量。
诊断强直性脊柱炎通常需要进行血液学检查,如C反应蛋白和红细胞沉降率测定,以评估炎症水平;此外还可通过骶髂关节X线片、CT扫描或MRI成像来评估关节受累情况。针对强直性脊柱炎的治疗,中医药物可能包括补肾壮骨汤或舒筋活血丸等方剂,需个体化调配。西医药物治疗则可能涉及非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康分散片,以及生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂等。
患者应保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,以减少脊柱负担。同时,适当的体育锻炼,如太极拳、瑜伽等,对缓解症状也有一定帮助。

2024-03-18 08:20

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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