发病时间：不清楚
癫痫患者应如何选择抗癫痫药呢
补充说明：癫痫患者应如何选择抗癫痫药呢
a******W 2021-08-14 23:14
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
癫痫患者选择抗癫痫药需要考虑多种因素，包括发作类型、药物副作用和个人反应。常用的抗癫痫药物包括丙戊酸钠、卡马西平、、拉莫三嗪和左乙拉西坦。由于癫痫的复杂性和个体差异，建议在专业医生指导下进行药物选择和治疗。如果症状持续或加重，应及时就医以获得适当的治疗。
1.丙戊酸钠
丙戊酸钠适用于各种类型的癫痫发作，包括失神、肌阵挛和部分性发作。该药物通过抑制神经递质的合成和释放来减少异常放电。治疗期间需监测肝功能，长期使用可能导致肝脏酶学指标升高。
2.卡马西平
卡马西平可用于简单部分性发作、复杂部分性发作和继发性全身性强直阵挛发作的单药或合并发作。其机制是阻断电压敏感的钠通道，降低突触部位兴奋性氨基酸的作用。建议从低剂量开始，逐渐增加至有效剂量，以减少中枢神经系统副作用的发生。
3.
用于控制多种类型的癫痫发作，尤其对强直-阵挛性发作效果显著。本品能增强GABA介导的氯离子内流，使去极化阈值下降，细胞膜超极化，可间接抑制突触传递而发挥作用。早产儿禁用；新生儿、婴幼儿慎用；老年人长期应用需调整剂量。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪适用于成人及4岁以上儿童的癫痫发作，如原发性全面性强直阵挛发作和部分性发作。此药通过调节电压依赖性的钙通道，影响神经元的活性。起始治疗时可能出现皮疹等不良反应，因此需要密切观察并及时处理。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童的癫痫发作，包括Lennox-Gastaut综合征。该药物能够调节谷氨酸的功能，从而起到抗惊厥的效果。对于驾驶机动车辆或者操作机器者，应该谨慎服用此药物，以免出现意外情况发生。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用，不可随意更改服药时间或停药。除上述提及的药物外，还可以遵医嘱使用奥卡西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。
2024-03-22 14:31
举报向医生提问
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
健康问答
