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股骨头坏死再什么情况下会塌陷
补充说明：股骨头坏死再什么情况下会塌陷
a******W 2021-08-14 23:26
股骨头坏死 酒精中毒 先天性髋关节发育不良 股骨颈骨折 肝脏
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨头坏死在酒精中毒、激素滥用、外伤、先天性髋关节发育不良或股骨颈骨折等病因作用下，可能会发生塌陷。为了避免病情进展，建议患者及时就医并接受专业治疗。
1.酒精中毒
长期大量饮酒会导致肝脏代谢功能障碍，影响雌激素和皮质醇等物质的正常代谢，导致血脂异常、血液粘稠度增加，从而引起股骨头缺血缺氧。当股骨头得不到足够的氧气和营养供应时，就会发生坏死。对于酒精中毒引起的股骨头坏死，需要戒酒并配合医生进行营养支持治疗，如遵医嘱使用维生素D滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充钙质。
2.激素滥用
激素滥用会引起体内脂肪重新分布，导致脂质沉积于股骨头处，进而影响股骨头的血液循环，诱发股骨头坏死的发生。由于股骨头部位供血不足，无法获得充足的养分供给，所以会发生塌陷的情况。患者可在医生指导下通过注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、醋酸可的松注射液等药物缓解不适症状。
3.外伤
外伤可能导致股骨颈骨折或软组织损伤，影响股骨头的血液供应，容易出现股骨头坏死的现象。股骨头坏死后，如果未及时得到有效的治疗，可能会逐渐塌陷。针对外伤引起的股骨头坏死，可通过髓内钉固定术、股骨近端防旋髓内钉固定术等方式治疗。
4.先天性髋关节发育不良
先天性髋关节发育不良是指胎儿时期髋臼和股骨头发育不匹配，导致髋关节不稳定，易发生脱位和磨损，进而引发股骨头坏死。股骨头坏死后，随着病情的发展，股骨头会出现塌陷的症状。对于先天性髋关节发育不良所致的股骨头坏死，可以考虑行髋关节置换术来改善预后状态。
5.股骨颈骨折
股骨颈骨折后，患侧肢体负重困难，长时间的负重不均会使股骨头受压变形，影响局部血液循环，久而久之就可能引起股骨头坏死。股骨头坏死后，随着时间推移，股骨头结构会逐渐塌陷。若患者存在股骨颈骨折的情况，则需立即就医，在医生的操作下进行切开复位内固定术、人工股骨头置换术等手术方式处理。
建议定期复查以监测股骨头状况，避免剧烈运动，减少负重，以免加重病情进展。必要时，可进行核磁共振成像、CT扫描等影像学检查，以便评估股骨头的形态变化。
2024-02-19 18:34
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股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有：激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死 老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。
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