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痔疮嵌顿水肿不能复位怎么治疗
补充说明：痔疮嵌顿水肿不能复位怎么治疗
a******W 2021-08-15 22:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮嵌顿水肿不能复位可以尝试中药熏洗、直肠内注入硬化剂、胶圈套扎、经括约肌注射肉毒素、手术切除等方法治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医以避免并发症。
1.中药熏洗
患者可遵医嘱使用花椒、防风、槐花等中药煎煮后进行坐浴，每日2次。此方法有助于促进局部血液循环，缓解炎症及疼痛，辅助减轻痔核水肿状态。
2.直肠内注入硬化剂
通过将硬化剂如消痔灵注射液、5%苯酚植物油等药物准确注入至痔核基底部，通常在门诊条件下完成。硬化剂可以使痔核组织发生纤维化收缩而使其固定于肛门壁上不再脱出。该措施适合处理较小且易出血之外痔或内痔脱垂等情况。
3.胶圈套扎
利用专用器具将特制胶圈套绕于目标痔核根部并收紧，一般为门诊操作。胶圈会逐渐压迫阻断血供导致其坏死脱落；主要针对单个较大且经常出血者有效。
4.经括约肌注射肉毒素
由专业医生在无菌条件下将肉毒素制剂精确注入至受影响区域，通常在医院完成。肉毒素作用于神经肌肉接头处，暂时性地减弱甚至停止异常增生的肛周静脉丛活动，从而减少或消除相关不适症状。适用于改善轻度至中度痔疾引起的瘙痒、出血等问题。
5.手术切除
手术方式包括传统开放性切除术、经肛门镜下微创切除术等，在全麻或局麻下施行。旨在移除病变组织以彻底治愈病情；适合严重或复杂病例以及复发性痔病。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。同时应调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，保持大便通畅。
2024-02-16 06:53
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
