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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

宫外孕初期常见症状包括腹痛、阴道出血、恶心、呕吐以及晕厥,这些症状可能提示着严重的妇科急症,需立即就医以获得专业评估和治疗。
1.腹痛
宫外孕初期由于胚胎着床不稳定,在输卵管内逐渐生长的过程中可能会导致输卵管破裂,刺激周围组织产生炎症反应和痉挛性收缩,从而引发腹痛。腹痛通常位于一侧下腹部,可能伴有阵发性加剧。
2.阴道出血
宫外孕时受精卵着床于子宫以外的位置,无法正常发育,会导致子宫蜕膜局部坏死脱落,进而引起阴道出血的症状。出血量一般较少,颜色可呈鲜红、暗红或带褐色,多数情况下不伴随大量出血。
3.恶心
宫外孕会引起体内激素水平变化,这些变化可能导致胃肠道平滑肌运动减慢,消化功能减弱,进而出现恶心的感觉。恶心常发生在上腹部,可能是突然发生的,且可能伴随着厌食或食欲下降。
4.呕吐
当宫外孕导致胃肠功能紊乱时,会使得胃排空延迟,胃内容物逆流入食管,刺激咽喉部神经,引发呕吐反射。呕吐多为突发性的剧烈喷射状呕吐,可能伴有腹部不适感。
5.晕厥
晕厥通常是由于疼痛引起的血压下降和脑供血不足所致。宫外孕引起腹腔内出血,导致有效循环血容量减少,此时会出现血压降低的现象,进一步影响脑部血液供应,造成短暂的意识丧失。晕厥常常是突然发生,患者可能会在站立或行走时摔倒。
针对宫外孕的诊断,可以进行超声波检查以评估盆腔内的异常情况。必要时,医生还可能会建议进行腹腔镜手术来直接观察异位妊娠的情况。治疗措施包括药物化疗如甲氨蝶呤,以及手术切除受影响的输卵管。患者应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的营养状态,同时监测任何新的症状并及时就医。

2024-02-08 14:33

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宫外孕 (异位妊娠)

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。

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