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多发性骨髓瘤PET-CT表现
补充说明：多发性骨髓瘤PET-CT表现
a******W 2021-08-16 16:52
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医生回答(1)
林林 主治医师 三甲
擅长：全科
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多发性骨髓瘤的PET-CT表现可能包括溶骨性病变、软组织肿块、高代谢活性、血钙水平增高以及肾功能损害，诊断需由专业医生评估。建议患者及时就医以便获得适当的治疗。
1.溶骨性病变
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，肿瘤细胞会分泌破骨细胞激活因子，导致骨质溶解。这会引起溶骨性病变。病变通常发生在扁骨如颅骨、脊柱和肋骨，但也可能影响长骨。
2.软组织肿块
由于肿瘤细胞在骨髓腔内快速增生形成占位效应，进而压迫周围正常组织结构，导致局部出现包块状物。这些肿块可出现在任何有骨骼存在的部位。软组织肿块通常位于骨髓腔内部，但有时也可向骨外侵犯。
3.高代谢活性
多发性骨髓瘤患者的新陈代谢率增加，这是由于肿瘤细胞生长迅速所致。这种异常活跃的代谢会导致全身各处器官组织摄取放射性示踪剂的程度高于正常水平。PET-CT图像上表现为广泛分布的高浓聚区，尤以淋巴结、脾脏为著。
4.血钙水平增高
当多发性骨髓瘤破坏骨质时，会使钙从骨头中释放出来进入血液中，从而导致血钙水平升高。高钙血症通常较为严重，可能会引起疲劳、厌食、恶心呕吐等症状。
5.肾功能损害
多发性骨髓瘤可以引起肾功能损害，主要是因为骨髓瘤细胞产生的单克隆免疫球蛋白在肾脏沉积，导致肾小管损伤。肾功能损害可能导致尿量减少、水肿等临床表现。
针对多发性骨髓瘤的诊断，建议进行血常规、尿液分析以及血清蛋白电泳等实验室检查，还需进行骨髓活检。对于确诊患者，医生可能会开具磷酸钠注射液、环磷酰胺注射液等药物进行化疗。患者应避免过度劳累，保持良好的营养状态，同时注意监测并控制好血压、血糖等基础疾病，以减轻病情进展的风险。
2024-01-06 23:01
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