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新生儿黄疸入脑有什么表现
补充说明:新生儿黄疸入脑有什么表现
a******W 2021-08-16 16:53
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医生回答(1)
新生儿黄疸入脑可能表现为嗜睡、喂养困难、呕吐、惊厥、肌张力减低等症状,这些症状可能表明胆红素已经进入中枢神经系统,需要紧急医疗干预。
1.嗜睡
由于胆红素水平升高导致中枢神经系统的抑制状态,进而影响睡眠-觉醒周期。这些变化可能包括白天过度嗜睡、夜间频繁醒来等。主要见于新生儿黄疸入脑的初期。
2.喂养困难
当黄疸入脑时,会导致神经系统功能障碍,从而引起胃肠道平滑肌运动异常,出现恶心、呕吐等症状,进一步导致食欲不振和进食困难。通常表现为新生儿在吸吮、吞咽过程中表现出明显的不适感,甚至拒绝进食。
3.呕吐
由于胆红素进入大脑后刺激了脑干的呕吐中枢,使呕吐中枢处于兴奋状态,进而引发呕吐反应。呕吐一般发生在新生儿黄疸入脑的中后期,且常常伴有喷射状呕吐。
4.惊厥
高未结合胆红素会通过血脑屏障,与神经细胞内的蛋白结合形成胆红素脑神经变性病灶,诱发惊厥的发生。惊厥多为突然发生的全身性强直阵挛性抽搐,可伴随意识丧失。
5.肌张力减低
若胆红素脑病发展至痉挛期,此时神经核受累,以纹状体最严重,致皮质-纹状体-脊髓束受损,锥体外系功能亢进,肌张力减低。新生儿会出现肌肉松弛、被动放置肢体后不易保持姿势的现象。
针对新生儿黄疸入脑的情况,可以进行超声波检查、头颅磁共振成像(MRI)来评估脑部情况。治疗措施可能包括光疗或换血疗法,重症病例需及时前往医院儿科就诊。家长应注意观察孩子的临床表现,定期监测胆红素水平,确保充足的水分摄入并遵循医嘱进行必要的治疗。
2023-12-30 08:47
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