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重症肌无力临床表现
补充说明：重症肌无力临床表现
a******W 2021-08-16 16:51
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王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
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重症肌无力的临床表现为眼外肌麻痹、肌无力、疲劳性肌肉无力、肌肉易疲劳、呼吸困难等，这些症状可能因活动而加重。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病，由于乙酰胆碱受体受到攻击，导致神经信号传导减弱或中断，影响眼外肌运动功能。眼外肌麻痹表现为眼球运动受限或复视，可伴有斜视。
2.肌无力
重症肌无力患者由于神经-肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受损，使突触后膜脱水而出现肌无力的症状。肌无力可能涉及全身各组肌肉，包括四肢近端和躯干，但眼外肌通常不受累。
3.疲劳性肌肉无力
重症肌无力患者的神经肌肉接头处突触前膜释放的乙酰胆碱减少，导致神经冲动传导到肌肉时所引起的收缩减弱或不能产生力量。这种症状随着持续活动时间增加而加重，休息后可部分恢复。
4.肌肉易疲劳
重症肌无力中由于神经肌肉接头处突触前膜的损害，导致神经递质乙酰胆碱的释放量不足以触发足够的肌肉收缩，从而引发肌肉易疲劳的现象。患者可能会感到某些动作难以完成，如举手过肩或拧毛巾等日常活动。
5.呼吸困难
重症肌无力会影响膈肌和平滑肌的功能，当病情进展至一定程度时会导致呼吸肌严重受累，此时会出现呼吸困难的情况发生。重症肌无力患者会经历从轻微体力活动后的呼吸急促到完全无法独立呼吸的变化。
针对重症肌无力的症状，可以进行血清抗体检测、肌电图以及重复神经刺激测试来评估神经-肌肉传递功能。治疗通常包括口服抗胆碱酯酶药物，如吡啶斯的明片，以及免疫调节剂，如环磷酰胺注射液。患者应避免过度劳累，保持充足睡眠，以减少症状加剧的风险。
2024-03-11 07:28
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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