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如何正确治疗小儿化脓性脑膜炎
补充说明：如何正确治疗小儿化脓性脑膜炎
a******W 2021-08-17 16:01
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿化脓性脑膜炎的治疗需要遵医嘱进行抗感染治疗，如使用头孢曲松、头孢噻肟等药物，同时需镇静止惊、降低颅内压、维持水电解质平衡、控制惊厥。若症状无改善或加重，应立即就医。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通常采用静脉注射广谱抗生素，如头孢曲松、万古霉素等，根据病原体培养及药敏试验结果调整用药。此措施针对由细菌引起的化脓性脑膜炎，通过针对性杀菌作用减轻炎症反应。
2.镇静止惊
镇静止惊可使用钠、等药物，剂量依据患儿年龄和体重计算，遵循医嘱执行。化脓性脑膜炎常伴随高热、头痛、呕吐等症状，这些都可能导致患儿出现烦躁不安甚至抽搐。镇静止惊有助于缓解不适，防止进一步惊厥发生。
3.降低颅内压
降低颅内压可通过、甘露醇快速静脉滴注来实现，具体用量需根据患儿年龄和肾功能调整。化脓性脑膜炎会导致脑水肿和颅内压力增高，应用利尿剂和渗透性脱水剂能够迅速降低颅内压，预防脑疝的发生。
4.维持水电解质平衡
维持水电解质平衡需要监测患儿的电解质水平，必要时给予补充电解质溶液或口服补液盐。化脓性脑膜炎会引起脑水肿和颅内高压，导致脑细胞代谢增加，进而引起电解质紊乱。保持稳定的电解质平衡有助于支持神经系统的正常功能。
5.控制惊厥
控制惊厥可能需要使用、咪达唑仑等药物，剂量和频次应遵照医生处方。化脓性脑膜炎有时会引起中枢神经系统异常放电，导致惊厥发作。控制惊厥有助于稳定患儿的生命体征，减少并发症风险。
在治疗小儿化脓性脑膜炎的过程中，家长应注意观察患儿的精神状态和活动能力的变化，及时发现并处理可能出现的意识障碍或其他并发症。同时，合理饮食，保证营养均衡，促进身体康复。
2023-12-29 03:05
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