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甲型肝炎如何用药？
补充说明：甲型肝炎如何用药？
a******W 2021-08-17 16:03
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲型肝炎的治疗通常不使用抗病毒药物，重点是休息和维持良好的营养状态。如果需要药物治疗，可以在医生指导下使用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、促肝细胞生长素等药物以辅助肝脏功能恢复。由于甲型肝炎属于传染病范畴，建议患者及时就医并在医生的监督下使用药物。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物能够稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生。服用时应遵循医嘱按时按量使用，不可随意增减剂量。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。本品能选择性地抑制HBV-DNA多聚酶（逆转录酶）活性，从而抑制HBV的复制。肾功能不全者需要调整剂量。建议定期监测肌酐水平，根据肌酐清除率调整用药方案。
3.恩替卡韦
恩替卡韦用于慢性乙肝患者，在体内转化为恩替卡韦三磷酸盐发挥抗病毒作用，可长期抑制HBVDNA多聚酶的活性，进而抑制乙肝病毒的复制。对于有潜在肾脏疾病的患者，需特别注意观察是否出现肾毒性。定期检查肾功能是必要的。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于慢性乙肝的治疗。通过抑制HBVDNA多聚酶的活性，达到抑制乙肝病毒的目的。对于患有急性肾损伤或既往有肾损伤史的患者，应在医生指导下谨慎使用本品。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素适用于慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎的治疗。可以刺激肝脏细胞分裂和再生，有助于修复受损的肝组织。本品为猪肠黏膜提取物，对蛋白质过敏者禁用。
以上提及的所有药物都需要在专业医生的指导下进行使用。在治疗甲型肝炎的过程中，应注意休息，避免饮酒，保持良好的个人卫生习惯，以减少肝脏负担和促进康复。
2024-01-21 05:08
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恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
