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椎-基底动脉盗血综合征怎么治？
补充说明：椎-基底动脉盗血综合征怎么治？
a******W 2021-08-17 16:03
椎-基底动脉盗血综合征 动脉粥样硬化 椎动脉狭窄 颈动脉狭窄 血栓形成
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
椎-基底动脉盗血综合征可以通过颅外-颅内血管搭桥术、经皮穿刺椎动脉腔内成形术、经皮穿刺椎动脉支架植入术、脑动脉粥样硬化斑块切除术、颈动脉内膜剥脱术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.颅外-颅内血管搭桥术
颅外-颅内血管搭桥术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在显微镜下建立一条新的血液通路，连接颅外大脑中动脉和颅内椎-基底动脉系统。此手术旨在恢复颅内缺血区域的血流供应，减轻椎-基底动脉盗血引起的症状。通过建立一条独立的血液通道，可减少对受损血管系统的依赖，从而缓解症状。
2.经皮穿刺椎动脉腔内成形术
经皮穿刺椎动脉腔内成形术是在X线监视下使用特制球囊扩张狭窄或阻塞的椎动脉，恢复正常血流。该方法适用于治疗椎动脉狭窄导致的椎-基底动脉盗血综合征。通过扩张狭窄部位改善血液流通，减少盗血现象。
3.经皮穿刺椎动脉支架植入术
经皮穿刺椎动脉支架植入术是利用导管将金属网状支架送至狭窄或堵塞处，支撑并扩大椎动脉口径。该措施针对椎动脉机械性梗阻引起的功能紊乱。支架能够稳定地置于病变位置，长期提供畅通的血流通道。
4.脑动脉粥样硬化斑块切除术
脑动脉粥样硬化斑块切除术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在显微镜下移除颅内大动脉粥样硬化斑块。该措施针对椎-基底动脉盗血综合征中由颅内大动脉粥样硬化斑块引起的血流受阻。移除斑块后，局部血流阻力降低，有助于恢复正常的血流动力学状态。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放手术，在全麻下切开颈部一侧的颈总动脉，去除内部的黄色斑块组织，然后缝合血管壁。该手术目标是纠正由于颈动脉狭窄导致的血流不畅，间接影响椎-基底动脉供血。术后患者需服用抗凝药物预防血栓形成。
患者应定期复查，监测病情变化及治疗效果，如出现头痛、眩晕等症状加重，应及时就医。日常生活中，患者要保持良好的生活习惯，戒烟限酒，注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-01-28 10:01
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