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刘新娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

老年人颅内压增高可以通过非手术治疗如平卧休息来缓解,也可以遵医嘱使用甘露醇注射液、、、乙酰唑胺等药物进行治疗。若症状没有改善甚至加重,应尽快就医。
1.非手术治疗
非手术治疗包括卧床休息、头位抬高30度以上、控制脑水肿、维持水电解质平衡及预防并发症。此方法可减轻颅内压力,缓解不适症状,对于轻度颅内高压患者有一定的效果。
2.甘露醇注射液
甘露醇注射液是一种高渗溶液,通过增加血容量和降低颅内压来发挥作用。通常静脉给予,具体剂量依医嘱而定。该药适用于急性期降低颅内压,但不宜长期使用。注意观察肾功能变化,防止水钠潴留引起心力衰竭。
3.
主要通过利尿作用降低颅内压,一般口服或静脉注射,需遵医嘱使用。本品能快速排出体内过多水分,减轻脑组织水肿,从而降低颅内压力。但是长期使用可能导致电解质紊乱,须监测并调整用药方案。
4.
可通过抑制免疫应答和减少炎症因子产生来减轻脑水肿,通常采用口服或静脉给药。此药物具有较强的抗炎作用,在一定程度上能够起到降低颅内压的作用。需警惕潜在的副作用如血糖波动和消化道溃疡。
5.乙酰唑胺
乙酰唑胺通过减少眼房水分泌量来降低眼内压,进而间接降低颅内压。多为口服给药,每日一次。此药可用于慢性开角型青光眼以及高眼压症的治疗。需注意可能出现的头痛、恶心呕吐等不良反应。
在处理颅内压增高的情况下,建议定期复查头部影像学检查,以便及时发现病情变化。同时,保持良好的睡眠质量也很重要,有助于减轻症状。

2024-02-24 22:15

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老年人颅内压增高 (老年颅内压增高,老年人颅内高血压,老年人颅内高压)

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。正常成人如超过1.96kPa(200mmH2O)即为颅内压增高。老年人颅内压增高症发生在恶性肿瘤病人时,则绝大多数为颅内转移所致。

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