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老年人颅内压增高怎样才能缓解疼痛
补充说明：老年人颅内压增高怎样才能缓解疼痛
2024-07-08 15:09
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
老年人颅内压增高可以通过脱水剂、利尿剂、激素等治疗措施来缓解疼痛。
1.脱水剂
使用甘露醇注射液等渗透性脱水剂可以快速降低颅内压力。通常通过静脉滴注给药。这些药物能够增加血浆渗透压，促进组织间水分向血液转移，从而减少脑水肿和颅内压升高引起的头痛。适用于急性颅内压增高的紧急情况，如脑出血、脑肿瘤等导致的严重头痛。
2.利尿剂
片等袢利尿剂可帮助排出体内多余的液体，减轻颅内压。一般口服或静脉注射。利尿剂通过增加肾脏排水，减少体内的液体积聚，进而降低颅内压。适用于慢性颅内压增高引起的头痛，如高血压性脑病、脑积水等。
3.激素
等糖皮质激素可用于抑制炎症反应和减轻脑水肿。常通过口服或静脉注射给药。激素能抑制免疫反应，减少炎性因子释放，同时也能减少毛细血管通透性，防止脑水肿加重。适用于由感染、自身免疫性疾病或其他原因引起的颅内压增高，以缓解头痛和其他相关症状。
对于老年人颅内压增高的患者，在接受上述治疗的同时，应密切监测血压、血糖水平，保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适量运动，以预防并发症的发生。
2024-07-08 16:32
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。正常成人如超过1.96kPa(200mmH2O)即为颅内压增高。老年人颅内压增高症发生在恶性肿瘤病人时，则绝大多数为颅内转移所致。
