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孕妇右下腹部隐痛的原因
补充说明：孕妇右下腹部隐痛的原因
a******W 2021-08-18 14:20
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
孕妇右下腹部隐痛可能是阑尾炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转、肠梗阻、输尿管结石、急性胆囊炎等疾病的表现，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于人体右下腹，在出现炎症时会导致局部充血水肿、疼痛。当炎症刺激周围组织后还可能会导致渗出物增多，进而引起化脓、坏疽等现象。如果确诊为阑尾炎，则需要及时进行手术切除病变部位，如开腹阑尾切除术、腹腔镜下阑尾切除术等。
2.右侧卵巢囊肿蒂扭转
由于孕期激素水平变化较大，可能导致卵泡提前排出形成黄体囊肿，若活动度大则易发生蒂部扭转而引起剧烈绞痛。对于确诊者，通常需行患侧附件切除术来缓解不适症状。
3.肠梗阻
肠梗阻是由多种原因引起的肠道内容物通过障碍的一组临床综合征，可导致阵发性绞痛和持续性腹部不适。妊娠期子宫增大压迫肠道，加之饮食不当等因素可能诱发此病。轻型肠梗阻患者可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗，重症则需手术治疗，如肠粘连松解术、肠切开取石术等。
4.输尿管结石
输尿管结石由肾脏中的结晶体移动至输尿管并嵌顿所致，会引起肾绞痛并向会阴部放射。孕期体内孕酮增加，抑制输尿管蠕动，容易造成结石堵塞。对于存在输尿管结石的孕妇，一般可以通过大量饮水促进排泄，也可以遵医嘱使用间苯三酚注射液、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适症状。
5.急性胆囊炎
急性胆囊炎多是由于胆囊管梗阻合并细菌感染引起的化学性炎症，炎症因子刺激胆囊壁，导致胆囊收缩功能丧失，从而引起右上腹剧痛。若是急性胆囊炎发作，可以考虑在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
建议定期监测病情进展，尤其是注意观察疼痛性质和强度的变化，以便及时发现异常。必要时，应进行超声波检查以评估可能存在的疾病状况。
2024-01-23 09:22
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