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老年性舌咽神经痛是怎么回事？
补充说明：老年性舌咽神经痛是怎么回事？
a******W 2021-08-18 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年性舌咽神经痛可能由舌咽神经受压、舌咽神经炎症、舌咽神经外伤、舌咽神经肿瘤、多发性硬化症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.舌咽神经受压
当局部组织肿胀、增生或者存在占位性病变时，可能会压迫邻近的舌咽神经，导致其功能障碍。舌咽神经支配咽喉部肌肉的感觉和运动，因此受压后会出现疼痛。针对舌咽神经受压的情况，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，对于恶性肿瘤引起的压迫，则需要进行手术切除肿瘤。
2.舌咽神经炎症
舌咽神经受到感染或自身免疫反应的影响，会导致神经水肿和炎症，从而引起疼痛。患者可遵医嘱服用阿昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗，同时需注意休息，避免过度劳累。
3.舌咽神经外伤
由于外力作用于头部或颈部，可能导致舌咽神经受损，出现疼痛、吞咽困难等症状。建议患者及时就医，在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位以促进血液循环和神经修复。
4.舌咽神经肿瘤
若舌咽神经附近区域发生肿瘤生长，会对周围组织产生压迫和侵犯，进而引发疼痛。确诊通常需要活检样本分析，大型良性或多发性硬化症中的舌咽神经瘤可通过手术切除治疗。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统脱髓鞘性疾病，累及脑白质、脊髓等部位，其中也包括舌咽神经。这些部位的损伤会引起疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
患者应保持口腔卫生，定期清洁舌咽部，避免食物残渣滞留引起继发感染。必要时，建议进行颅底MRI扫描以评估舌咽神经受压情况。
2024-01-02 16:00
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舌咽神经痛也称为舌咽神经痛性抽搐，临床上较少见;系指局限于舌咽神经感觉支支配区内，有时伴有迷走神经耳支和咽支的分布区内反复发作性的一种炙痛或刺痛。其特征为扁桃体、咽后、舌后和中耳内的阵发性剧痛。本病可呈自发性，但常由吞咽、谈话或触及扁桃体咽后部而突然发作。可分为原发性及继发性两种。
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