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重症肌无力最新疗法
补充说明：重症肌无力最新疗法
a******W 2021-08-18 14:21
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黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
重症肌无力可以考虑免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术、新斯的明、阿托品等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.免疫调节剂
免疫调节剂通过抑制机体自身产生针对神经肌肉接头处乙酰胆碱受体的抗体来减轻病情。该类药物能减少这些自身抗体量，从而改善重症肌无力的症状。重症肌无力是一种由神经-肌肉传递障碍导致的慢性自身免疫性疾病，其发生可能与遗传因素、环境因素及精神心理因素有关。
2.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白清除掉的一种方法，通常需要多次循环操作才能完成。此法适合于急性期重症肌无力患者，因为此时体内存在大量攻击神经肌肉接点的抗体，而血浆置换可迅速降低这些抗体水平。
3.胸腺切除术
胸腺切除术是在全身麻醉下进行的手术，在胸部切口下移除异常活跃的胸腺组织。胸腺是免疫系统的重要组成部分，某些类型的胸腺异常活动可能导致重症肌无力恶化；切除后有助于控制病情发展。
4.新斯的明
新斯的明是一种胆碱酯酶抑制剂，通过增加突触间隙内乙酰胆碱浓度来增强神经肌肉传导，即通过促进乙酰胆碱的合成和释放以及延长其生理作用时间而起到效应。该药能够缓解重症肌无力患者的肌肉疲劳和无力感。重症肌无力是由神经-肌肉接头处传递功能障碍所致的自身免疫性疾病，临床表现为部分或全身横纹肌易疲劳，休息后好转，活动后加重。
5.阿托品
阿托品是一种抗胆碱药，具有阻断M胆碱受体的作用，因此也具有对抗乙酰胆碱的作用。重症肌无力患者由于自身免疫反应导致神经肌肉接头处传递功能障碍，使用阿托品可以改善症状。阿托品可用于重症肌无力的治疗，但需注意剂量不宜过大，以免引起副作用。
重症肌无力患者应定期监测症状变化，以便及时发现并处理潜在的风险。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，也有助于支持疾病的管理。
2024-02-22 14:17
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硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
