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糖尿病合并肝肾功能不全如何用药
补充说明：糖尿病合并肝肾功能不全如何用药
a******W 2021-08-19 14:22
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医生回答(1)
程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病患者如果合并肝肾功能不全，在使用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、恩格列净或达格列净等药物时，需要调整剂量或选择其他治疗方案。建议及时就医以获得专业指导，避免自行随意用药导致不良后果。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不好的成人2型糖尿病患者。该药物通过增加机体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。使用时需注意监测肝、肾功能，避免与其他可能影响肝、肾功能的药物合用。
2.格列齐特
格列齐特可用于治疗2型糖尿病。其能刺激胰腺β细胞分泌胰岛素，抑制肝脏葡萄糖输出，从而降低血糖。严重肝、肾功能损害者禁用。建议定期检查肝、肾功能。
3.吡格列酮
吡格列酮用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。该药可提高机体对胰岛素的敏感性，降低血糖浓度。服用本品期间应定期监测肝、肾功能，特别是对于有肝、肾病史的患者。
4.恩格列净
恩格列净适用于成人2型糖尿病患者。它是一种钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂，能够促进尿液中葡萄糖排泄，从而降低血糖水平。使用时应注意可能出现的低血压风险，尤其是那些存在心血管疾病或心力衰竭的患者。同时还要关注泌尿系感染的发生。
5.达格列净
达格列净适用于成年2型糖尿病患者。此药通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，增加尿糖排出而降低血糖。使用时需注意观察是否有生殖器炎症和泌尿道感染的情况发生，及时处理以防止病情恶化。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。在治疗糖尿病合并肝肾功能不全时，应遵循医嘱调整用药方案，避免盲目增减剂量，以免加重病情。
2024-03-27 06:39
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