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医生回答(1)

孙卓林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

拉大便时出血可能源于痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或细菌性痢疾等。由于便血可能是严重疾病的症状,建议立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉曲张所致。排便时会导致局部血管破裂而引起出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行治疗。
2.肛裂
肛裂通常由便秘或其他肠道功能紊乱引起,这些因素可能导致肛门周围皮肤和黏膜变薄,从而更容易受到损伤。当粪便过硬或过粗时,通过肛门时容易划破已经受损的肛门黏膜,形成小伤口,进而出现出血的情况。患者可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上突出的良性肿瘤,可能由遗传、环境或生活习惯等因素引起。息肉表面易破损,因此在排便过程中可能会有轻微出血的现象发生。对于较大的结肠息肉,可通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,在炎症因子刺激下,会导致结肠部位的组织坏死脱落,从而引起出血的症状。患者需要及时就医,可以遵照医生的建议服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非处方药来减轻症状。
5.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的急性肠道传染病,志贺氏菌感染后产生的毒素以及炎症反应会引起肠道黏膜充血水肿并伴随糜烂点状出血。针对细菌性痢疾,主要是应用抗生素进行治疗,如环丙沙星、诺氟沙星等。
日常生活中应注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性的食物,还要注意多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,以预防相关疾病的发生。若发现存在持续性或严重出血,应及时到医院进行电子结肠镜检查、血常规检查等,以便于明确诊断并接受适当治疗。

2023-12-30 11:17

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