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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

儿童睡觉时惊厥可能是由遗传代谢障碍、脑发育异常、热性惊厥、癫痫、颅内感染等疾病因素导致的,这些疾病可能需要不同的治疗方法。由于睡眠中惊厥可能与多种疾病相关,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传代谢障碍
由于基因突变导致某些酶或蛋白缺失或功能不全,影响机体对营养物质的代谢和利用,从而引起一系列临床表现。这些异常可能包括神经元过度兴奋、离子通道异常等,导致睡眠中出现惊厥。针对遗传代谢障碍引起的惊厥,可遵医嘱使用维生素B6进行治疗,以改善相关代谢异常。
2.脑发育异常
脑发育异常是指大脑结构或功能在生长过程中发生偏离,可能导致神经传递异常,进而引起惊厥发作。这会导致神经递质失衡,使神经细胞过度兴奋,易在睡眠状态下诱发惊厥。对于脑发育异常所致的惊厥,可以考虑应用抗癫痫药物进行治疗,如片、丙戊酸钠缓释片等。
3.热性惊厥
热性惊厥是婴幼儿时期常见的神经系统异常反应,体温急剧上升导致中枢神经系统紊乱,引起短暂的惊厥发作。高烧会引起神经元活动增强,导致神经细胞膜电位不稳定,在睡眠时容易出现惊厥。如果患儿存在发热的情况,家长应注意监测孩子的体温变化,及时采取退热措施,如物理降温或服用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚干混悬剂等非处方药。
4.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由多种原因导致的大脑神经元高度同步化异常放电所引起的临床综合征。夜间睡眠时,大脑皮层处于相对放松的状态,此时更容易触发异常放电,导致惊厥发作。抗癫痫药物是主要的治疗方法,例如卡马西平片、奥卡西平片等,需要根据医生指导选择合适的药物并定期调整剂量。
5.颅内感染
颅内感染是指各种病原体侵入颅腔后引起的炎症性疾病,由于炎症刺激可能会导致神经细胞受损,当患者处于睡眠状态时,其抵抗力较弱,容易受到病原体的侵袭而出现惊厥的现象。抗感染治疗是解决颅内感染的主要手段,通常需根据致病菌类型选用相应抗生素或抗病毒药物,如头孢曲松钠注射液、阿昔洛韦注射液等。
建议关注睡眠质量,保持规律作息,有助于减少惊厥的发生。必要时,应进行血生化、脑电图、磁共振成像等相关检查,以评估病情严重程度并制定适当的管理计划。

2023-12-30 11:55

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癫痫 (羊癫疯,羊角风 )

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。  根据临床发作类型分为:癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。  不同类型的癫痫:原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。  不同人群的癫痫:妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。

适用药品

同仁牛黄清心丸

益气养血,镇静安神,化痰熄风。用于气血不足,痰热上扰引起:胸中郁热,惊悸虚烦,头目眩晕,中风不语,口眼歪斜,半身不遂,言语不清,神志昏迷,痰涎壅盛。

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用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

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清肺化痰,止咳平喘。用于痰热阻肺,咳嗽气喘,胸胁胀痛,吐痰黄稠,上呼吸道感染,急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作见上述证候者

利培酮口服液

1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。

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