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普通荨麻疹与艾滋病的荨麻疹症状有何不同
补充说明：普通荨麻疹与艾滋病的荨麻疹症状有何不同
a******W 2021-08-22 23:46
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医生回答(1)
李勇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
普通荨麻疹与艾滋病引起的荨麻疹在临床表现上通常有相似的症状，如出现皮疹、瘙痒、水肿等。但是，艾滋病患者的荨麻疹可能伴随发热、淋巴结肿大等症状。如果症状持续或加重，建议及时就医以进行相关检查和确诊。
1.皮疹
普通荨麻疹由肥大细胞活化导致炎症介质释放引起；而艾滋病引起的荨麻疹可能与感染HIV后机体免疫反应有关。普通荨麻疹通常表现为红色风团，大小不一且快速消退；艾滋病相关性荨麻疹可伴有血清病样症状如关节痛和发热等。
2.瘙痒
普通荨麻疹中由于皮肤黏膜小血管扩张和渗透性增加，会导致局部出现水肿性的斑块，从而引发瘙痒感。艾滋病患者体内产生的针对HIV蛋白的自身抗体与表皮细胞上的gp41抗原结合形成免疫复合物，沉积于真皮层，刺激肥大细胞产生组胺及其他炎症介质，使毛细血管扩张、通透性增强，进而诱发瘙痒。普通荨麻疹患者的瘙痒集中在皮肤表面；艾滋病相关性荨麻疹的瘙痒可能是全身性的。
3.水肿
普通荨麻疹是由于皮肤黏膜小血管扩张以及渗透性增加所导致的局限性水肿反应；艾滋病是由HIV病毒攻击人体免疫系统，其中巨球蛋白增高会使得血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出至组织间隙引起水肿。普通荨麻疹多为暂时性的局部水肿；艾滋病相关性荨麻疹常伴随全身性水肿。
4.发热
普通荨麻疹主要是由于过敏反应导致体温调节中枢紊乱，引起产热大于散热所致。艾滋病是由HIV病毒感染引起的以严重免疫缺陷为主要特征的传染病，在疾病的急性期可能会因为免疫系统的激活而出现类似感冒的症状，包括发热。普通荨麻疹的发热通常是短暂的，一般不超过24小时；艾滋病相关性荨麻疹的发热可持续数天至数周。
5.淋巴结肿大
普通荨麻疹不会直接导致淋巴结肿大。若患者存在慢性荨麻疹的情况，则此时反复的炎症因子刺激可能会导致淋巴结出现增生、肿大的现象。普通荨麻疹患者出现淋巴结肿大的情况较为少见，且主要位于颈部、腋下或腹股沟区域。
针对荨麻疹和艾滋病相关性荨麻疹，可以进行血液学检查，如嗜酸性粒细胞计数、IgE水平检测以及HIV抗体检测。治疗措施需依据具体情况制定，前者可能需要口服抗组胺药如西替利嗪，后者则需遵循艾滋病治疗方案，如使用抗逆转录病毒药物。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，并定期监测病情变化。
2024-03-15 15:47
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