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孕晚期下腹痛是何原因
补充说明：孕晚期下腹痛是何原因
a******W 2021-08-23 17:58
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医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
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孕晚期下腹痛可能是先兆临产、胎盘早剥、子宫肌瘤变性、妊娠期急性脂肪肝、异位妊娠破裂等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的医疗干预。
1.先兆临产
先兆临产是指孕妇出现不规律宫缩、宫颈管缩短等现象，这些变化会导致子宫肌肉紧张和收缩，从而引起下腹部疼痛。这是正常分娩前的一种生理反应。如果疼痛程度逐渐加强且时间间隔缩短，则可能是真正的宫缩，应尽快就医以确定是否即将分娩。
2.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出之前部分或全部从子宫壁剥离，导致出血和疼痛。这可能会影响胎儿健康并危及生命安全。对于此病的治疗主要是立即终止妊娠，可通过剖宫产手术进行紧急抢救。
3.子宫肌瘤变性
子宫肌瘤变性包括玻璃样变、囊性变、红色样变等，当发生红色样变时，由于坏死组织释放炎症因子刺激周围组织，会引起局部痉挛性绞痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片进行止痛处理。
4.妊娠期急性脂肪肝
妊娠期急性脂肪肝是一种罕见但严重的肝脏疾病，在发病期间由于肝脏细胞内大量脂肪沉积而引起肝脏炎症和坏死，进而产生剧烈腹痛的症状。该疾病的治疗通常需要及时终止妊娠，并配合药物治疗，如静脉注射白蛋白、血浆置换等方式来改善病情。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠破裂多由输卵管妊娠所致，当输卵管无法承受胚胎生长带来的压力时会发生破裂，导致血液积聚在盆腔内，引起下腹部剧烈疼痛。针对此类病症，需紧急行腹腔镜手术或开腹探查术切除患侧输卵管。
建议定期监测血压、血糖水平以及子宫活动情况，以便早期发现异常。必要时可进行超声波检查、胎心监护等辅助诊断。
2024-02-20 21:25
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