发病时间：不清楚
左手心痛是什么原因
补充说明：左手心痛是什么原因
a******W 2021-08-23 17:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左手心痛可能是外伤、腕管综合征、颈椎病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、雷诺病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛。对于外伤导致的心痛，首先需要进行影像学检查以确定损伤程度，然后根据具体情况选择合适的治疗方法，如物理疗法、穿戴支具或手术修复。
2.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压引起的，当压迫神经时会导致手部和手指麻木、刺痛感以及心痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解炎症反应，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。如果药物效果不佳，则需考虑通过注射类固醇或手术切开腕横韧带等方式减轻压力。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可引起颈肩部酸胀、上肢放射性疼痛、麻木无力等症状，有时也会出现心前区不适的情况。针对神经根型颈椎病所致的心痛，通常采用非手术方法治疗，包括牵引、制动、物理疗法等，必要时也可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等止痛药物。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞而引起的心肌缺血，典型表现为胸骨后压榨性疼痛，但有时也可能会放射至左手臂和手部。对于稳定型心绞痛，可以遵照医生的意见长期口服β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等控制病情；不稳定型心绞痛则应立即就医并可能需要紧急经皮冠脉介入治疗。
5.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病，其特征为肢体末端阵发性的发作性缺血，若累及到左手的小指和无名指，就会出现心痛的症状。患者可以在医生指导下使用钙通道阻滞剂来进行扩张血管治疗，比如硝苯地平片、盐酸维拉帕米片等。
建议定期体检，特别是心血管系统相关检查，如心电图、超声心动图等，以早期发现潜在的问题。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或电脑，有助于预防颈椎病的发生。
2024-03-24 08:01
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
