首页> 内科> 消化内科> 食管> 成年人患胃食管反流怎么治疗?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

成年人患胃食管反流可以考虑饮食调整、高枕头睡眠、抗酸药物治疗、胃动力促进剂、H2受体拮抗剂等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、低糖、易消化的饮食原则,减少摄入咖啡、巧克力、辛辣食物等促发因素。因为这些食物会增加胃酸分泌,降低贲门括约肌张力,从而引起或加重胃食管反流的症状。
2.高枕头睡眠
建议患者睡觉时将床头抬高30度左右,或者使用特制的充气床垫来保持头部高于身体15-20厘米。这样做能够有效地防止胃内容物逆流入食道,有助于改善夜间症状并提高生活质量。
3.抗酸药物治疗
常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑以及H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等,需按医嘱服用。这类药物能有效抑制胃酸分泌,减轻因胃酸过多引起的烧心、嗳气等症状;但长期使用需注意潜在副作用及相互作用。
4.胃动力促进剂
常用胃动力促进剂有莫沙必利片、多潘立酮片等,可增强胃肠蠕动功能,缓解恶心呕吐、上腹胀满感等不适。此类药物通过增加下食管括约肌压力和改善胃排空来减少胃内容物回流至食管,适用于胃食管反流病所致上述症状。
5.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂主要有法莫替丁、雷尼替丁等,需要遵照医生指导定时定量服用。此类药物主要通过竞争性阻断壁细胞上的组胺H2受体,减少胃酸分泌量,从而发挥治疗效果。
此外,患者还要定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的并发症。对于存在肥胖或腹内压增高的患者,减肥手术也是一种有效的治疗方法。

2024-03-25 01:20

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胃酸过多 (泛酸)

泛酸即是胃酸过多。胃酸可以帮助消化,但如果胃酸过多反而会伤及胃、十二指肠,甚至将粘膜、肌肉“烧破”,造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病。当你吃比较酸的食物时,如梅子、醋等,就会更加刺激胃酸的分泌,这时胃酸便会渗透到已经破损的胃粘膜(溃疡),从而刺激胃肠而发生疼痛。

  • 症状起因:引起胃酸过多的原因主要有以下几个方面:(1)壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常,也可因高胃酸分泌损伤粘膜。(2)十二指肠粘膜释放某些激素的功能减退时,也可导致胃酸及胃泌素的分泌增高。(3)与遗传有关的体质因素。(4)胃粘膜壁细胞长期遭受刺激、兴奋如:①副交感神经长时间兴奋而持续产生乙酰胆碱。②胃泌素细胞(G细胞)分泌胃沁素过高,如G细胞对H+(氢离子)的抑制作用反应迟钝;胃窦部粘膜接触蛋白质分解产物,胃窦部膨胀等所致的胃沁素增多。

  • 可能疾病:胃炎  产后伤食  手术后反流性胃炎  残窦综合征  胃溃疡  

  • 常见检查: 胃食管反流测定和显像  胃液酸碱度  胃电图  无痛胃镜  胃粘膜活检  电子胃镜  

  • 就诊科室:消化

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