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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆囊炎尿会黄可能是由于胆囊炎导致胆汁排泄不畅、胆囊炎引起胆管炎、胆囊炎引发胆结石、胆囊炎诱发肝炎、胆囊炎并发胆管狭窄等引起的,需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆囊炎导致胆汁排泄不畅
胆囊炎会引起胆道梗阻,使胆汁不能正常排出,进而逆流入血,随血液循环到达肾脏,再通过尿液排出体外,此时就会出现尿色发黄的情况。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆囊炎引起胆管炎
胆囊炎可累及胆管,炎症反应会导致胆管壁充血水肿和渗出,影响胆汁的正常排泄,当胆汁进入血液时,经由肝脏处理后会变成黄色,随着尿液排出,从而引起尿液变黄。对于胆管炎的患者,可以在医生指导下服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.胆囊炎引发胆结石
胆囊炎可能因为胆囊内压力增高而发生破裂,胆汁中的胆红素会进入血液循环,经过肝脏代谢后排入到胆囊中,形成胆色素结石。这些结石可能会堵塞胆管,阻碍胆汁流动,进而引起胆汁淤积和胆囊炎的发生。对于胆色素结石引起的胆囊炎,手术切除胆囊是根治的方法,如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胆囊炎诱发肝炎
胆囊炎可能导致肝细胞受损,引起肝功能异常,包括肝细胞坏死、炎症反应和胆汁分泌障碍等病理变化,这些变化会影响胆红素的代谢和排泄,使其积累并随尿液排出,表现为尿黄。针对肝炎的治疗通常需要综合考虑多种因素,例如肝功能指标、病毒复制水平以及患者的临床表现。患者可在医生的指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
5.胆囊炎并发胆管狭窄
胆囊炎容易造成胆管壁纤维化和瘢痕形成,进而导致胆管狭窄,此时胆汁流出受阻,胆汁中的胆红素无法正常排入肠道,回流至血液中,随尿液排出时会使尿液颜色加深。对于胆管狭窄的患者,可通过内镜下逆行性胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆管造影术等方式查看狭窄部位及严重程度,必要时需行经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜十二指肠乳头括约肌切开术等介入治疗。
建议患者定期监测尿液颜色的变化,以评估病情的发展状况。同时,保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,有助于减轻胆囊负担,促进康复。

2024-03-18 11:45

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胆囊炎

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

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