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宝宝到底是缺钙还是佝偻病?
补充说明：宝宝到底是缺钙还是佝偻病?
a******W 2021-08-24 16:06
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
诊断宝宝是否缺钙或佝偻病需要通过血清钙水平、骨骼X线检查、生化标志物、维生素D测定和临床症状的比较来区分。
1.血清钙水平
通过检测血液中钙的浓度来判断是否存在低钙症。佝偻病通常伴随低血磷和高碱性磷酸酶活性。
2.骨骼X线检查
可以显示骨骼生长发育情况及有无异常。佝偻病患者可见干骺端临时钙化带模糊或消失、骨质稀疏等特征性改变。
3.生化标志物
包括25-羟基维生素D3、1,25-二羟基维生素D3等，以反映体内维生素D状态。佝偻病时这些指标可能偏低。
4.维生素D测定
直接测量血液中的维生素D含量，有助于诊断维生素D缺乏症。佝偻病患者的维生素D水平通常低于正常范围。
5.临床症状
观察患儿是否出现颅骨软化、方颅、肋骨串珠等症状。佝偻病的核心表现为神经系统兴奋性增高，如夜间睡眠不安稳、易惊醒。
佝偻病与缺钙都可能导致骨骼发育异常，因此家长需要密切监测孩子的生长发育情况，并确保其摄取足够的维生素D和钙。如有疑问或不适，应及时就医进行相关检查和治疗。
2024-01-11 05:36
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
