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为什么还不怀孕?
补充说明：为什么还不怀孕?
a******W 2021-08-24 16:07
多囊卵巢综合征 子宫内膜异位症 甲状腺功能减退 垂体腺瘤 生育能力
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医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
不怀孕可能是因为多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退或垂体腺瘤等疾病所致。这些情况都可能导致生育能力下降，建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位，导致痛经、慢性盆腔疼痛、性交不适和不孕等症状的发生。对于子宫内膜异位症所致的不孕，可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物来抑制子宫内膜细胞的增长，从而达到止痛以及促进生育的目的。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的主要原因之一，当输卵管发生炎症时，炎性渗出物会导致输卵管粘连、堵塞，影响精子和卵子相遇受精，进而导致不孕。输卵管造影术可以显示输卵管是否通畅及其形态，必要时可在医生指导下通过手术的方式如输卵管插管通液术、宫腹腔镜联合手术等方式解除输卵管堵塞。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由各种原因引起的低甲状腺激素血症，其典型的临床表现包括畏寒、乏力、体重增加、月经过少、不孕等。是因为甲状腺激素合成不足，机体基础代谢率降低，影响了正常的生理活动。患者需要在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗，同时定期复查甲状腺功能指标，调整用药剂量。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种促激素，使体内激素水平出现变化，导致月经失调、闭经、头痛、视力减退等症状，严重者会影响生育能力。针对垂体腺瘤，如果肿瘤较大或者引起了明显的症状，通常需要考虑手术切除，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适度运动，有助于改善症状。若计划备孕超过一年未成功，则建议及时就医，在专业医生的指导下完善相关检查，如超声检查、激素水平检测、输卵管造影等，以便进一步评估生育能力和确定适当的治疗方案。
2024-02-22 18:23
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炔雌醇环丙孕酮片
复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时（没有漏服），妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，例如痤疮，特别是明显的类型，和伴有皮脂溢或炎症或形成结节（丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮）的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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