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钙吸收太好会是什么原因？
补充说明：钙吸收太好会是什么原因？
a******W 2021-08-24 16:07
维生素D缺乏 低磷血症 肾小管酸中毒 甲状腺功能亢进症 肾病综合征
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
钙吸收太好可能是由于维生素D缺乏、遗传性低磷血症、肾小管酸中毒、甲状腺功能亢进症、肾病综合征等病因导致的。这些情况都可能导致钙吸收增加，从而引起血钙水平升高。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙吸收的重要因素，当体内缺乏维生素D时，会导致肠道对钙的吸收减少。可通过日晒和补充维生素D制剂来改善，如口服维生素D滴剂、注射维生素D等。
2.遗传性低磷血症
遗传性低磷血症是由基因突变引起的磷代谢障碍，导致机体无法正常摄取和利用磷元素，进而影响钙的吸收和利用。患者可在医生指导下使用磷酸盐类药物进行治疗，如磷酸氢钾片、氯化铵溶液等。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏排泄氢离子的能力，导致血液中的氢离子浓度升高，从而抑制甲状旁腺分泌PTH，降低肠道对钙的吸收。患者可遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒、碳酸氢钠片等药物缓解不适症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平过高，刺激破骨细胞活性增加，加速骨骼中钙质分解，同时抑制肠道对钙的吸收，导致血钙下降。患者可以遵照医生的意见通过碘-131治疗的方式处理。
5.肾病综合征
肾病综合征会引起肾小球滤过膜损伤，使肾小球通透性增高，蛋白质丢失增多，影响了钙的重吸收。患者需要及时就医，在医生指导下应用糖皮质激素进行治疗，比如甲泼尼龙片、醋酸片等。
建议定期监测血生化指标，以评估钙和磷的水平。必要时，可能需进行骨密度测定、尿钙检测以及甲状腺功能检查。
2024-01-10 20:06
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
