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脑积水引起颅内压高怎么治好呢
补充说明：脑积水引起颅内压高怎么治好呢
a******W 2021-08-24 15:57
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脑积水引起的颅内压增高可以通过脑室腹腔分流术、脑脊液引流术、脑脊液循环调节术等手术方式来缓解，也可以遵医嘱使用甘露醇注射液、注射液等药物进行降颅压治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免潜在风险。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过移除多余的脑脊液并将其引入腹腔来降低颅内压力。通常采用微创手术，在局部麻醉下完成。此手术旨在缓解由脑积水引起的颅内高压。通过建立一条从大脑到腹部的通道，使脑脊液能够流入腹膜腔，从而减轻颅内压力。适用于慢性脑积水导致的颅内高压。
2.脑脊液引流术
脑脊液引流术是将导管插入脑室，持续引流出过量的脑脊液。这是一种紧急情况下使用的姑息性治疗方法。该措施可迅速降低颅内压力，缓解因脑积水引起的头痛、呕吐等症状。但需密切监测患者病情变化，防止过度降压造成新的神经功能损害。
3.脑脊液循环调节术
脑脊液循环调节术包括阻断异常通路或增加正常通路流量，如使用脉络丛电凝术或第三脑室造瘘术。这些措施针对特定原因造成的脑积水，通过恢复正常的脑脊液流动模式来缓解压力增高。例如，脉络丛电凝术可用于治疗由于脉络丛分泌过多液体而导致的脑积水。
4.甘露醇注射液
甘露醇注射液是一种渗透性利尿剂，可通过提高血浆渗透压促进水分从脑组织进入血液中，从而降低颅内压力。该药物适用于急性期脑积水引起的颅内高压。它能快速降低压力，但长期使用可能导致电解质紊乱和肾功能损伤。
5.注射液
注射液是一种强效利尿剂，通过抑制钠离子重吸收而增加尿液排出，从而减少脑脊液的产生。对于急性发作的脑积水有效。其作用机制与甘露醇不同，主要侧重于减少脑脊液的形成量。需注意观察电解质平衡及肾功能变化。
在治疗脑积水引起的颅内高压时，应遵循医嘱，定期复查头部MRI检查，监测病情变化。同时，保持良好的睡眠质量也很重要，有助于减轻症状，促进康复。
2024-02-18 21:43
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