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医生回答(1)

李琳玲 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

青少年引起高血压的原因可能有遗传因素、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.遗传因素
如果家族中存在高血压病史,则可能通过基因遗传给下一代,导致血压升高。因此,对于有家族史的人群,建议定期监测血压,以早期发现并控制高血压。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血液供应不足,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而收缩外周血管、增加心脏负荷和心输出量,从而升高血压。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
3.原发性醛固酮增多症
醛固酮是一种调节体内钠离子平衡的激素,其增多会使体内钠离子潴留,血容量增加,血压上升。针对此病因的治疗通常需要手术切除增生的肾上腺腺瘤。例如双侧肾上腺全切术是常见的治疗方法之一。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎可导致肾功能受损,影响钠离子排泄,使钠离子在体内积聚,引起水钠潴留,继而引起血压升高。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂来缓解水肿和降低血压。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠时发生的上气道塌陷引起的阻塞性通气障碍可能导致反复出现夜间低氧血症,触发交感神经系统活动增强,进而导致血压升高。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机来改善睡眠呼吸暂停,减少血压波动。
青少年高血压患者应避免高盐饮食,保持规律运动,如游泳、慢跑等,有助于血压管理。必要时,建议进行肾功能测试、电解质分析以及睡眠研究,以排除潜在的病理原因。

2024-02-20 10:21

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