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如何用药治疗大三阳？
补充说明：如何用药治疗大三阳？
a******W 2021-08-25 17:29
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗大三阳可以遵医嘱使用恩替卡韦、替比夫定、阿德福韦酯、拉米夫定、促肝细胞生长素等药物。由于大三阳属于慢性乙型肝炎范畴，建议患者在专业医生指导下进行用药，切勿自行盲目服药。
1.恩替卡韦
恩替卡韦适用于慢性乙型肝炎患者，在体内代谢为环戊基磷酸盐和恩曲他滨5’-三磷酸盐而发挥抗病毒作用。肾功能不全者需要调整剂量。建议定期监测肌酐水平。
2.替比夫定
替比夫定可用于治疗慢性乙肝病毒感染。该药能抑制HBVDNA多聚酶的活性，从而达到抑制病毒复制的目的。服用本品期间应定期检查血常规及肝功能。
3.阿德福韦酯
阿德福韦酯用于慢性乙肝患者的治疗。其通过抑制HBV聚合酶的逆转录酶来阻断病毒DNA的合成。肾功能不全者需调整剂量。同时注意观察潜在并发症如乳酸性酸中毒等。
4.拉米夫定
拉米夫定主要用于慢性乙肝感染的成人和4岁及以上的儿童患者。此药可竞争性地抑制HBV-DNA多聚酶，从而抑制HBV的复制。长期使用时应警惕病毒变异导致的耐药发生。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素对于促进肝脏组织修复、改善肝功能具有一定的效果，但并不能直接治愈大三阳。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
需要注意的是，以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，以减少不良反应的发生。患者平时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重肝脏负担。
2023-12-28 23:32
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水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
