发病时间：不清楚
成人高烧不退查不出病因
补充说明：成人高烧不退查不出病因
a******W 2021-08-26 22:04
高热不退 感染性心内膜炎 结核病 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
成年患者出现高热不退的症状，经过检查未发现明确病因，可能涉及到感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤或白血病等疾病。这些疾病都可能导致严重的免疫系统紊乱和感染，需要紧急医疗干预。建议立即转诊至急诊或相关专科医生进一步评估和治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜进入血液循环系统并黏附在心脏内壁上繁殖所引起的炎症性疾病。由于病变累及心脏瓣膜，可能导致瓣膜功能障碍和血液动力学改变，引起发热、心脏杂音等症状。确诊通常需要进行血培养以检测是否存在特定的病原体，如链球菌、葡萄球菌等。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，当机体免疫系统对结核分枝杆菌产生反应时，会导致持续性的免疫激活状态，从而出现长期低热的现象。患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中异常增生的浆细胞过度合成单克隆IgM抗体，导致血液中IgM水平升高。高水平的IgM可能会干扰体温调节中枢的功能，引起持续性发热。针对巨球蛋白血症的治疗可能包括化疗、靶向治疗或自体造血干细胞移植。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组异质性较高的恶性肿瘤，其发生发展涉及多种信号通路的异常活化。这些异常通路可能导致肿瘤细胞过度生长和增殖，进而刺激机体产生炎症反应，包括发热。患者可在医生指导下采用环磷酰胺注射液、龙片等联合化疗的方式进行治疗。
5.白血病
白血病是一类造血系统的恶性肿瘤性疾病，由于大量白血病细胞无序增殖，使正常造血受抑制，并且白血病细胞浸润其他组织器官而引起。此时由于机体免疫功能低下，无法有效清除病原体，因此会出现反复发热的情况。对于急性早幼粒细胞性白血病，临床上常首选全反式维甲酸和三氧化二砷进行诱导分化治疗。
建议定期监测体温变化，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重身体负担。必要时，可以进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试，以便进一步评估病情。
2024-02-21 10:45
举报向医生提问
清开灵颗粒
清热解毒，镇静安神。对温热病引起的高热不退，烦燥不安，咽喉肿痛，舌红或绛，苔黄，脉数者适宜；多用于湿热型肝炎和上呼吸道感染症。
青霉素V钾片
本品适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染，包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等；肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。本品也可用于螺旋体感染和作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
健康问答
