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甲狀腺功能低下
补充说明：甲狀腺功能低下
a******W 2021-08-27 16:20
甲状腺功能低下 甲状腺激素 左旋甲状腺素钠片 甲状腺 碘缺乏
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能低下可以通过甲状腺激素替代疗法进行治疗，如左旋甲状腺素钠片。在使用过程中，应定期监测甲状腺功能指标，调整药物剂量。对于碘缺乏引起的甲低，可通过碘补充改善，如食用加碘盐或服用碘化钾片。而高碘饮食则可能加重甲低症状，应避免。若症状无改善或加重，应及时就医调整治疗方案。
1.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通过口服合成甲状腺素药物来纠正体内缺乏的甲状腺激素水平。此方法旨在恢复正常甲状腺功能，缓解甲低引起的代谢减缓、体重增加等症状。
2.碘补充
碘补充通常采用含碘盐或碘化油剂形式摄入，剂量依据患者需要调整。碘是合成甲状腺激素所必需元素，补充可改善合成不足所致甲低；但须注意过量补碘可能导致甲状腺肿大等问题。
3.高碘饮食
高碘饮食涉及摄取富含碘的食物如海带、紫菜等，长期且大量摄入可能加重病情。对于甲低患者而言，过多的碘会抑制内源性甲状腺激素的分泌，因此不宜采取高碘饮食。
甲低患者应定期监测甲状腺功能指标，以便及时调整治疗方案。除医生指导下的治疗外，适量运动如散步也有助于提高机体新陈代谢率。
2024-01-23 23:24
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甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。
症状起因：1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病，但其遗传特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全，放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织，有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131 I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。 2.甲状腺肿大型:多为遗传性，称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节，但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。 (1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的"碘泵"功能异常，吸碘率及唾液碘/血浆碘比率降低。 (2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘，过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多，其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病，但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋，但无智力障碍 (Pendred综合征)。 (3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍，尿131 I排泄增高， (4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻，可见131 I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。 (5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出，故尿中碘化组氨酸增多，血浆层析亦发现异常蛋白。 (6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3，、T4发生障碍。 (7)甲状腺对促甲状腺素 (TSH)不起反应:极罕见，甲状腺不肿大，吸131I试验正常，TSH增高而生物活性正常，体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。 (8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查：
就诊科室：内分泌
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
多维元素片(29)
用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
