发病时间：不清楚
幼儿夜间磨牙及喜咬指甲是怎么回事?
补充说明：幼儿夜间磨牙及喜咬指甲是怎么回事?
a******W 2021-08-27 16:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
幼儿夜间磨牙及喜咬指甲可能是由寄生虫感染、维生素D缺乏、锌缺乏、焦虑、牙齿咬合不正等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
由于寄生虫感染可能导致消化系统不适，从而引起睡眠障碍和咀嚼行为异常。针对寄生虫感染的治疗可能包括口服抗寄生虫药物如阿苯达唑、甲硝唑等。
2.维生素D缺乏
维生素D有助于促进钙质吸收，缺乏时易导致骨骼发育不良，出现夜惊、多汗等症状，进而影响睡眠质量，导致夜间磨牙。补充维生素D可以通过增加日晒时间或者服用维生素D补充剂来进行治疗。
3.锌缺乏
锌是多种酶类的重要组成成分，参与机体新陈代谢过程。缺锌会影响味觉和嗅觉功能，导致食欲减退和营养不良，进而诱发夜间磨牙。补锌通常采用口服锌盐制剂，如葡萄糖酸锌片、赖氨葡锌颗粒等。
4.焦虑
当孩子处于高度紧张状态时，大脑皮层兴奋性增高，此时容易出现咬牙、咬指甲的现象。如果是因为心理因素引起的，可以考虑认知行为疗法或心理咨询来帮助孩子缓解压力。
5.牙齿咬合不正
咬合不正是指上下颌之间的接触关系不正常，会导致咀嚼效率下降，从而产生咬牙的情况。矫正牙齿咬合不正需要到正规医院进行专业的口腔检查，然后佩戴牙套进行矫正。
建议定期带孩子进行口腔健康检查以及生长发育评估，以早期发现并处理相关问题。必要时，可咨询儿科医生或儿童心理学家，了解孩子的心理状态，排除是否存在焦虑等问题。
2024-03-30 08:16
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小儿或青少年在睡眠中不自主地上、下颌牙齿咯咯摩擦作响，称之为磨牙。正常人偶而也有之，可能是由于咀嚼肌的异常运动所引起，不属于病态。但如果经常性出现磨牙，则是不正常的表现，其可能与虫积、神经质以及消化不良等有关。由于长期磨牙，可使牙釉质甚至牙本质受损，导致进食时牙齿酸痛，故应引起注意。磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见，且治疗效果不甚明显，往往给患者带来精神负担，时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。
症状起因：原来，磨牙的动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3支———运动支管理。至于运动支为什么那样兴奋，在夜里人体既不吃也不喝的情况下，还要命令咀嚼肌不停地收缩，道理目前还不是特别清楚。不过，从临床来看，由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素，如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外，虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位，使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现，如果儿童白天玩得过于兴奋，或者那些白天工作过于紧张，夜晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人，入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态，但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态。这样，它就会发出“信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的收缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动，从而发出“吱吱”的磨牙声。这种夜间磨牙，别人听得清清楚楚，而磨牙者自己却完全不知。
可能疾病：磨牙 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 睡眠障碍 蛲虫性阴道炎 外阴蛲虫病
常见检查： 牙髓冷热诊
就诊科室：儿科、心理、神经
螺旋霉素片
适用于敏感菌引起的下列各种感染：1.呼吸道感染：咽炎、支气管炎、肺炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、耳炎、颊口部感染等。2.泌尿系统感染：衣原体感染、前列腺感染等。3.骨科：骨髓炎等。4.寄生虫感染：弓形体病、隐孢子虫病。5.其它：皮肤软组织感染。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
龙牡壮骨颗粒
强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
