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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

早产儿贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、遗传性溶血性贫血、地中海贫血等疾病原因引起的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估和管理早产儿的健康状况。
1.缺铁性贫血
由于早产儿体内储存的铁质不足,生长发育迅速导致需要量增加而摄入不足,从而引起红细胞合成减少。补充铁剂是关键,如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.巨幼细胞性贫血
由于维生素B12和/或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍,影响红细胞的生成,进而导致贫血的发生。可通过口服或注射维生素B12和叶酸制剂进行治疗,例如维生素B12片、叶酸片。
3.溶血性贫血
由于红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力而发生的一组贫血。可由多种原因引起,如遗传性或后天获得性的红细胞膜异常、血红蛋白结构异常、溶血性贫血等。治疗需针对具体原因,可能包括糖皮质激素类药物如、等口服或静脉注射。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致的红细胞寿命缩短,其破坏速率超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。治疗通常采用输血疗法,以维持患者生命活动所需的血容量和氧输送。
5.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,为一种遗传性溶血性贫血疾病。其发病机制主要是珠蛋白基因的缺陷导致的一种或几种珠蛋白数量减少或缺乏。轻型无需特殊处理,重型则需要定期输血并使用去铁胺等药物预防铁超载。
建议密切监测早产儿的生长发育情况,定期进行血液学检查,特别是血红蛋白水平监测。必要时,可以考虑进行血清铁蛋白测定、骨髓穿刺等进一步评估铁储备状态以及红细胞生成情况。

2024-02-03 12:37

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早产儿贫血 (早产贫血)

早产儿贫血是指早产儿或低出生体重儿在生后一年内发生的贫血。这与胎儿期各种生理功能发育更不完善有关。早产儿脐血平均血红蛋白值为175g/L±16g/L(17.5g/dl±1.6g/dl),与足月儿相似。生后短期内血红蛋白迅速下降,出生体重1.2~2.5kg的早产儿在生后5~10周血红蛋白值为80~100g/L(8.0~10.0g/dl),出生体重1.2kg以下早产儿在生后4~8周血红蛋白值为65~90g/L(6.5~9.0g/dl)。贫血早产儿如无症状,进食良好,体重增加,有人称之为早产儿生理性贫血,不必治疗。但由于早产儿生理性贫血发生机制与足月儿不完全相同,且常出现症状,因而有人认为应属非生理性,需要进行干预。

适用药品

维生素E软胶囊

1.用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2.未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成(可致盲)及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3.用于进行性肌营养不良的辅助治疗.

福乃得维铁缓释片

用于明确原因的缺铁性贫血

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

得斯芬注射用甲磺酸去铁胺

1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏,例如-输血所致的含铁血黄素沉着证,如重症地中海贫血,铁粒幼细胞性贫血,自身免疫性溶血性贫血-特发性(原发性)血色病患者因伴随疾病(例如严重贫血,心脏疾病,低蛋白血症)妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载,不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭(维持透析)患者的慢性铝过载,伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整

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