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肺支气管扩张，咳血怎麽回事
补充说明：肺支气管扩张，咳血怎麽回事
a******W 2021-08-27 16:22
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医生回答(1)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺支气管扩张伴随咳血可能因慢性支气管炎、支气管哮喘、感染性休克、肺结核、肺癌等疾病因素引起。这些疾病的病因不同，治疗方法各异，因此需要专业医生进行评估和治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素导致气道炎症和黏膜下水肿，进而引起支气管狭窄。狭窄部位容易受到刺激而出现咳嗽、咳痰等症状。患者可遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊、氨溴特罗口服溶液等止咳化痰药物进行缓解。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致气道高反应性和痉挛。这使得支气管收缩，从而引起喘息、呼吸困难以及咳嗽伴发血丝。控制病情的关键是通过吸入糖皮质激素和β-受体激动剂来减轻炎症和舒张气道。例如布福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂等药物可以有效缓解症状。
3.感染性休克
感染性休克通常由严重感染引起，细菌内毒素进入血液循环后激活炎症因子，使毛细血管通透性增加，组织间隙液体积聚，血液回流心脏减少，此时会导致血压下降、心率加快，严重时会引起多脏器功能衰竭。感染性休克需要及时抗感染治疗，如静脉注射抗生素，同时需维持患者生命体征平稳，包括输液、监测血压和心率等。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，当病原体侵入肺部时，机体免疫系统会启动防御机制，导致局部组织损伤和炎症反应，这些都可能导致咯血的发生。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物有异烟肼片、利福平胶囊等，医生会根据患者的具体情况进行个体化用药。
5.肺癌
烟草中的有害物质会损伤肺部细胞，导致其发生基因突变，逐渐形成肿瘤。肿块压迫周围组织结构，可引起咳嗽、咳痰、咯血等症状。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，对于无法手术者，可考虑采用根治性放射治疗。
建议定期复查胸部CT以监测病情变化，保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原。饮食上宜选用易消化且营养丰富的食物，如鸡蛋羹、小米粥等，避免辛辣刺激性食物，以免加重呼吸道不适。
2024-03-10 20:15
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