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肥厚梗阻型心肌病的表现
补充说明：肥厚梗阻型心肌病的表现
a******W 2021-08-28 22:08
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肥厚梗阻型心肌病的临床表现包括心前区疼痛、心悸、呼吸困难、胸闷、晕厥等，这些症状可能表明心脏功能受到影响，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.心前区疼痛
当肥厚的心肌向左室流出道突出时，会压迫心脏壁上的冠状动脉，导致局部供血不足，从而引发心前区疼痛。这种疼痛通常位于胸骨后部或左侧胸部，可能伴有放射痛至手臂或背部。
2.心悸
由于心肌细胞异常增生和肥大，心脏传导系统受到干扰，可能导致心跳不规则或过快，进而出现心悸的症状。心悸常被描述为心跳强烈或快速跳动的感觉，有时可伴随焦虑或恐慌。
3.呼吸困难
肥厚的心肌会影响心室舒张，降低心室充盈速率，减少回流入心腔的血液量。肺循环淤血会导致呼吸困难的发生。呼吸困难通常表现为深度呼吸或需要加快呼吸频率来维持足够的氧气供应。
4.胸闷
胸闷可能是由心肌收缩力增强引起的胸壁肌肉紧张所致，也可能是由于心排血量下降导致肺通气受限。胸闷常常是一种压迫感或沉重感，患者可能会感到胸部紧迫或有重量压在上面。
5.晕厥
肥厚的心肌阻碍了心脏的正常泵血功能，使脑部供血不足，此时就会发生晕厥的现象。晕厥通常是在突然站立或体位改变时发生的短暂意识丧失，可能伴随着眼前发黑或头晕。
针对上述症状，建议进行超声心动图、心电图等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如β受体拮抗剂，以及手术治疗如心肌切除术。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食调节，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。
2024-02-16 10:27
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
汉防己甲素片
用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌；亦用于单纯硅肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及各期煤硅肺。
