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l5/s1椎间盘向后突出怎么治疗
补充说明：l5/s1椎间盘向后突出怎么治疗
a******W 2021-08-28 22:08
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
L5/S1椎间盘向后突出可以考虑牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、硬膜外注射等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.牵引疗法
通过使用重力作用于身体来缓解压力，通常采用固定床铺、头低脚高姿势，在医生指导下进行。此方法有助于拉伸脊柱并减少压迫神经根的现象；对于L5/S1椎间盘向后突出引起的坐骨神经痛有较好的效果。
2.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。上述药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，从而起到止痛的效果。对于L5/S1椎间盘向后突出导致的疼痛有一定的缓解作用。
3.肌肉松弛剂
患者可在医师指导下服用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂改善病情。上述药物能降低肌张力，解除肌肉痉挛状态，进而减轻因腰背部肌肉紧张而加剧的不适感。
4.神经营养药物
患者需要在专业人员监督下按处方量服用维生素B族、甲钴胺等神经营养药物。这些药品有助于促进受损神经修复及再生，并支持整体神经系统功能恢复。
5.硬膜外注射
硬膜外注射是在局部麻醉下将药物注入硬膜外间隙，通常由经验丰富的医生操作完成。该措施旨在减少神经根受压和炎症反应，适用于急性期严重疼痛或保守治疗无效者。
除上述措施外，建议患者还可考虑微创介入治疗如椎间孔镜手术等。术后应定期复查，监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-03-02 19:06
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛。
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