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后腰右侧里面疼怎么回事
补充说明：后腰右侧里面疼怎么回事
a******W 2021-08-28 22:08
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
后腰右侧里面疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎结核等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和疼痛。当炎症刺激周围神经时，会导致局部出现疼痛、肿胀等症状。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变引起髓核向后突出压迫硬膜囊或者神经根，从而产生一系列以腰痛为主要表现的疾病。突出的椎间盘组织可能会直接刺激或压迫神经根，导致放射性疼痛至下肢。对于急性期发作的患者，建议卧床休息配合非甾体抗炎药如双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或外伤等原因导致腰椎管内空间减少，使脊髓和神经根受压而引起的疾病。此时脊髓受到压迫，会引起后腰部剧烈疼痛，还可能伴有肢体麻木无力、行走不稳等症状。手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等，通过切除部分骨质或纤维结构来增加椎管容积，减轻对脊髓和神经根的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天因素或外伤引起，当相邻两节腰椎中的上一节向前滑脱时，会对周围的软组织造成牵拉和挤压，进而引发疼痛。此外，滑脱可能导致神经根受压，进一步加剧疼痛。患者可在医生指导下采用针灸、烤电等方式缓解不适症状。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在机体免疫力低下的情况下，结核菌经血液循环到达腰椎处大量繁殖，形成结核病灶，导致腰椎破坏，进而诱发疼痛。结核病灶产生的脓液和坏死物质会刺激周围组织，引起持续性的疼痛。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平等。
针对后腰右侧内部疼痛的情况，建议避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以免加重腰部负担。适当的影像学检查，例如X光、MRI或CT扫描，可以提供关于骨骼和软组织状况的信息，帮助排除骨折或其他结构性损伤的可能性。
2024-02-11 21:51
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