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自发性腹膜后出血或血肿怎么办
补充说明：自发性腹膜后出血或血肿怎么办
a******W 2021-08-28 22:19
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医生回答(1)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
自发性腹膜后出血或血肿可以考虑腹腔穿刺引流、输血、止血药、抗休克治疗、经皮穿刺引流等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常采用局部麻醉，在超声或CT引导下将针插入积液或积血处，引流出液体或血液。此措施旨在减少腹腔内压力，缓解因积液或积血引起的不适症状。腹腔穿刺可迅速减轻腹腔内压力，缓解疼痛、恶心等症状。
2.输血
输血通过评估患者需要的红细胞、血小板或其他血液制品数量来执行；通常在有资质的医疗人员监督下进行。输注健康供体提供的整包新鲜冷冻红细胞有助于纠正贫血状态，改善循环功能紊乱。对于严重创伤导致的凝血障碍，输注浓缩血小板可提高凝血因子水平，预防进一步出血。
3.止血药
止血药包括口服或静脉注射给药，如氨甲环酸、维生素K等，具体用法遵循医师处方。这些药物能够帮助制止轻微至中度的自发性腹膜后出血或血肿。它们作用于不同的止血机制，如促进血小板聚集、增强血管壁稳定性等。
4.抗休克治疗
抗休克治疗包括快速补液、给予升压药物以及必要时手术探查等步骤。该措施针对严重的循环功能紊乱，旨在维持血压稳定，保证重要脏器的灌注。腹膜后出血会导致有效循环血量减少及回心血量受阻，引起低血压状态。
5.经皮穿刺引流
经皮穿刺引流是在影像学引导下使用细针头进入病变部位抽取积液或血肿的过程。此方法可用于缓解由腹膜后血肿引起的压迫症状。操作过程中需谨慎以防损伤邻近器官。
在处理自发性腹膜后出血或血肿时，应立即就医并接受专业医生的评估和治疗。术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹部压力，影响病情恢复。
2024-02-09 05:27
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