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高血压头晕恶心想吐是怎么回事
补充说明：高血压头晕恶心想吐是怎么回事
a******W 2021-08-28 22:10
高血压 肾动脉狭窄 原发性高血压 睡眠呼吸暂停综合征 嗜铬细胞瘤
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高血压头晕恶心想吐可能是由肾动脉狭窄、颅脑血管狭窄、原发性高血压、睡眠呼吸暂停综合征、嗜铬细胞瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。长期的高血压状态会导致脑部血管痉挛、缺血，进而出现头晕、恶心和呕吐等症状。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗，也可遵医嘱服用硝苯地平控释片等药物扩张冠状动脉，增加心肌供血。
2.颅脑血管狭窄
颅脑血管狭窄会影响大脑的血液循环，导致脑灌注不足，从而引发头晕、恶心和呕吐的症状。针对颅脑血管狭窄的治疗方法包括经皮介入治疗如球囊扩张术或支架植入术，在有经验的心脏团队操作下进行。
3.原发性高血压
原发性高血压可能伴随持续的高压力状态，使脑血管处于收缩状态，影响脑部的正常供血，此时容易诱发眩晕、头痛、恶心以及呕吐等情况发生。对于原发性高血压的患者而言，可以在医师指导下口服氢片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物控制血压水平。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠时上气道塌陷引起的阻塞性通气障碍，可导致夜间低氧血症，当机体为了改善缺氧状态而觉醒时，会引起血压一过性增高，出现头晕、恶心、呕吐的现象。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机来改善病情，需要在专业医师指导下进行。
5.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺会使心脏排出量急剧增加，导致全身各处的外周血管强烈收缩，此时也会引起血压明显上升，当血压过高时就会刺激到脑神经，引起头晕、恶心、想吐的情况发生。手术切除是治疗嗜铬细胞瘤的主要方法，对于无法耐受手术者，可以考虑采用α-受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物降低血压，缓解不适症状。
建议定期监测血压并记录每日变化，以评估治疗效果和调整方案。必要时，推荐进行颈动脉超声、头颅磁共振成像等相关检查，以排除其他潜在的颅内病变。
2024-03-10 04:56
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