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半个月没来月经又没怀孕怎么回事
补充说明：半个月没来月经又没怀孕怎么回事
a******W 2021-08-28 22:10
内分泌失调 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 垂体瘤 肾上腺皮质功能
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医生回答(1)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
半个月没来月经又没怀孕可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.内分泌失调
体内激素水平失衡导致雌孕激素分泌异常，影响子宫内膜正常脱落和修复，进而干扰正常的月经周期。如出现月经推迟、经期紊乱等症状。针对内分泌失调，可以考虑使用雌激素类药物进行调理，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素刺激导致卵泡发育受阻，从而引起月经推迟的现象。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低甲状腺激素血症所致的特发性甲状腺功能减退，会导致身体代谢率降低，影响到卵巢的功能，使雌激素合成减少，影响子宫内膜生长，进而影响月经周期。患者可遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善症状。
4.垂体瘤
垂体瘤压迫鞍区组织结构，影响下丘脑-垂体轴的正常功能，导致释放激素(GnRH)分泌异常，间接影响雌激素和孕激素的分泌，进而影响月经周期。对于垂体瘤，如果肿瘤较大且伴有压迫症状，则需要通过开颅手术切除肿瘤。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足，导致机体处于应激状态，此时肾上腺皮质激素对下丘脑-垂体-卵巢轴产生负反馈作用，抑制FSH和LH的分泌，影响月经周期。肾上腺皮质功能不全的治疗通常包括糖皮质激素替代疗法和盐皮质激素替代疗法，常用药物分别为氢化可的松注射液、磷酸钠注射液、氟氢可的松片、螺内酯片等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关指标检测，如空腹血糖、胰岛素测定等，以排除其他潜在的生理原因。保持均衡饮食并适量运动有助于调节内分泌，但需避免过度疲劳和精神压力过大。
2024-03-14 10:54
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甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
炔雌醇环丙孕酮片
复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时（没有漏服），妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，例如痤疮，特别是明显的类型，和伴有皮脂溢或炎症或形成结节（丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮）的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
