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糖尿病自主神经病变的表现
补充说明：糖尿病自主神经病变的表现
a******W 2021-08-28 22:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病自主神经病变可能表现为便秘、排尿障碍、性功能障碍、肢体麻木、皮肤发凉等症状，这些症状可能表明糖尿病的神经并发症，建议患者及时就医以评估和治疗。
1.便秘
糖尿病自主神经病变会影响肠道平滑肌运动和肠道蠕动，进而导致消化系统功能紊乱，出现便秘的情况。患者可能经历大便次数减少、粪便干结等现象，排便困难且伴有腹部胀满感。
2.排尿障碍
由于血糖过高引起的高渗透压状态导致肾小管重吸收水分增加，从而影响到正常的排尿功能。典型表现为多尿、夜尿增多以及尿频等症状。严重时可能导致尿失禁或尿潴留。
3.性功能障碍
当糖尿病控制不佳时，会导致植物神经系统受损，影响生殖系统的血管和神经功能，进而引发性功能障碍。男性可能出现阳痿，女性则可伴随阴道干燥和性欲减退等问题。
4.肢体麻木
自主神经损伤导致血液循环不畅，使血液供应不足而引发肢体麻木的症状。这种感觉异常通常出现在下肢，有时上肢也可能受到影响。
5.皮肤发凉
皮肤温度调节主要依赖于交感神经的调节作用，糖尿病自主神经病变会干扰这一过程，使得皮肤无法有效地保持恒定温度。患者可能会感到手脚冰凉，尤其是在天气变化或环境温度较低时更为明显。
针对糖尿病自主神经病变，建议进行血糖监测、神经传导速度测试和肌电图等检查以评估病情。治疗措施包括血糖控制优化、营养支持治疗以及使用改善微循环药物如贝前列素钠片。患者应避免高糖饮食，定期锻炼并遵循医嘱调整生活方式，同时还要注意足部卫生，预防感染。
2024-02-09 12:38
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
