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骨髓病性贫血是怎么回事
补充说明：骨髓病性贫血是怎么回事
a******W 2021-08-29 22:10
骨髓病性贫血 骨髓增生异常综合征 骨髓纤维化 巨球蛋白血症 贫血
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
骨髓病性贫血可能是由骨髓造血功能减退、骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化、骨髓浸润性疾病或巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨髓造血功能减退
骨髓造血功能减退导致红细胞生成减少，引起贫血。可通过营养支持和改善骨髓微环境的方法进行治疗，如补充铁剂、维生素B12等。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性造血干细胞疾病，由于造血干细胞分化障碍，不能正常发育为成熟的血细胞，进而影响到红细胞的生成，出现贫血的情况。患者可遵医嘱使用环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等免疫抑制药物进行治疗。
3.骨髓纤维化
骨髓纤维化时，骨髓腔内纤维组织大量增生，使造血空间受到限制，影响了红细胞的产生。这会导致血液中的红细胞数量减少，从而引发贫血。患者可在医生指导下使用芦可替尼片、达沙替尼片等靶向药物来阻断纤维化的进程，缓解贫血的症状。
4.骨髓浸润性疾病
骨髓浸润性疾病是指癌细胞或其他异常细胞侵犯并占据骨髓的空间，妨碍正常的造血过程，导致贫血的发生。针对不同类型的骨髓浸润性疾病，其治疗方法各异。例如，多发性骨髓瘤可能需要化疗，而转移性癌症则需行放疗或手术切除原发病灶。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖的一种疾病，在病情活动期，会产生大量的单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白分子量较大，会干扰红细胞膜的功能，导致溶血性贫血。对于巨球蛋白血症所致的贫血，主要是针对疾病的治疗，包括应用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等化学药物以及利妥昔单抗注射液、奥法木单抗注射液等生物制剂进行治疗。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平，以评估贫血的程度和原因。必要时，可以进行骨髓活检、血清铁蛋白检测等相关检查。
2024-02-15 00:15
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